В. И. МЕТЕЛИЦА, доктор медицинских наук
Выздоровление после инфаркта миокарда стало в наши дни настолько обычным, что никого уже не удивляет. Быстрота его зависит от обширности поражения мышцы сердца, индивидуальных особенностей процессов восстановления ее функций, возраста. И все же человек перенес серьезное заболевание, и его это не может не беспокоить. Вполне естественно, что он хочет возможно больше узнать о своем заболевании, о том, как себя вести, о режиме питания, физических тренировок.
Постараюсь ответить на вопросы, которые нам чаще всего задают.
ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, КОТОРАЯ ПРИВОДИТ К ИНФАРКТУ МИОКАРДА?
Ее причина, особенно у людей пожилых,-атеросклероз сосудов сердца. А вот у молодых для развития ишемической болезни сердца не обязательно наличие атеросклероза. Она возникает при склонности сосудов сердца к спазмам. «Ишемия» в переводе с латинского означает «недостаток кровоснабжения», а следовательно, и доставки к органу кислорода.
Если один из сосудов сердца поражен атеросклерозом в такой степени, что просвет его значительно сужен, в миокард поступает мало крови. На помощь испытывающему недостаток кислорода участку мышцы приходят веточки соседних артерий. По этим запасным путям кровь все-таки поступает к находящемуся в опасности участку сердца. Но у обводного (коллатерального) кровотока меньше резервов, чем у основного. Они быстро исчерпываются при нагрузке, поскольку физическое напряжение, даже умеренное, на 65 процентов увеличивает потребность сердца в кислороде. Кстати, и в момент волнений, психических нагрузок сердце тратит примерно столько же энергии, реагирует так же, как и при физических нагрузках.
Ишемическая болезнь-своеобразный энергетический кризис сердца, оно страдает от недостатка кислорода и питательных веществ. Так может случиться и при атеросклерозе, и закупорке артерии тромбом, и длительном спазме коронарной артерии. Одно из проявлений ишемической болезни сердца-стенокардия, характеризующаяся загрудинной болью. Она свидетельствует о том, что к какому-то участку сердечной мышцы не поступает достаточное количество крови. Если ишемия длится полчаса и более, то может произойти инфаркт миокарда-омертвение участка мышцы сердца с последующим образованием на этом месте соединительнотканного рубца.
МОЖЕТ ЛИ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ВНОВЬ НАЧАТЬСЯ СТЕНОКАРДИЯ?
Зачастую у больных, перенесших инфаркт миокарда, проходят беспокоившие ранее приступы стенокардии. Это следствие того, что сосуд сердца, который виновен в возникновении приступов, вышел из строя. Таким образом, «с помощью» инфаркта миокарда больной освободился от приступов стенокардии. Однако нет гарантии, что она не возникнет вновь. И если через год, два или более вдруг возобновятся приступы стенокардии и к тому же станут частыми, будут беспокоить не только при физической нагрузке, но и в покое,-это серьезное основание для немедленного обращения к врачу.
ОПАСНЫ ЛИ ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРДЦА?
Перебои, или, как мы говорим -экстрасистолы,-несвоевременное сокращение сердца вследствие возникшего «внепланового» возбуждения одного из отделов миокарда. Перебоев бояться не следует. Эти нарушения ритма встречаются у большинства перенесших инфаркт, только не все их ощущают. Спустя некоторое время, когда завершается рубцевание инфаркта миокарда, экстрасистолы обычно исчезают или отмечаются весьма редко.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ИНФАРКТ МИОКАРДА НЕ ПОВТОРИЛСЯ?
Прежде всего извлечь
урок из собственного опыта.
Вспомните, что предшествовало
у вас развитию инфаркта ми
окарда-нервная обстановка на
повторного инфаркта миокарда
такая же, как и первого,-отказ
от вредных привычек, упорядо
чение режима жизни. Такие ме
ры обеспечивают 80-90 процен
тов успеха.
НЕ ЗАМЕДЛИТСЯ ЛИ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ, ЕСЛИ ВРАЧ НАЗНАЧАЕТ МАЛО ЛЕКАРСТВ?
Не стремитесь во что бы то ни стало принимать побольше таблеток, и тем более по своему усмотрению.
К лекарствам приходится прибегать в тех случаях, когда возникают приступы стенокардии, одышка, отеки, то есть признаки сердечной недостаточности, иногда при нарушениях ритма сердца, но всегда по назначению врача, запомните это!
Надо сказать, что перенесшие инфаркт миокарда легко поддаются уговорам «знатоков», принимают по их рекомендации всякие доморощенные средства. Трудно сказать, что это-проявление своеобразной наивности или определенного недоверия к официальной практике лечения. Большинство таких рекомендаций, с удивительной быстротой распространяющихся среди больных, совершенно безграмотно. Особенную опасность представляет самолечение, когда, уповая на него, больной не прислушивается к советам врача, не принимает выписываемые ему медикаменты и тем самым лишает себя действительно эффективного лечения.
КАК ПИТАТЬСЯ ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА?
После инфаркта миокарда, как правило, снижается физическая активность, и, чтобы не полнеть, надо ограничить рацион. О том,правильно ли человек питается, можно судить по его весу. Вес должен быть нормальным и ни в коем случае не нарастать. Еще раз повторяю, не прислушивайтесь к советам случайных людей и, в частности, к такому: «Очень полезно для мышцы сердца есть натуральный мед». Совет этот может повредить, так как количество углеводов лучше несколько сократить еще и потому, что у страдающих ишемической болезнью сердца нередко нарушается их переносимость.
Следует ограничить употребление высококалорийной пищи, богатой не только углеводами, но и животным жиром. Но нельзя исключать животный жир целиком. Не забывайте и другое-половину жиров дневного рациона должны составлять растительные масла.
На прилавках наших магазинов стали появляться обезжиренные продукты-творог, кефир, молоко, пахта. Меньше жира, чем другие сорта, содержит и крестьянское масло. Эти продукты предпочтительны для перенесших инфаркт миокарда. Обезжирить блюда можно и дома-снять жир с остывшего молока, супа.
Ограничить рацион просто, если есть часто и понемногу.
Тогда при сниженной калорийности человек не испытывает голода. А чувство голода неестественно, и голодать перенесшим инфаркт миокарда нельзя. Регулярное питание важно для того, чтобы поддерживать нормальный обмен веществ в миокарде.
КАКОВ ПРЕДЕЛ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА?
Теперь даже в острой стадии инфаркта миокарда движения разрешаются сравнительно рано, в первую неделю больного уже поворачивают в постели, с ним начинают заниматься лечебной физкультурой, конечно, если течение инфаркта не очень тяжелое. Регулярная физическая активность лучше всяких лекарств тренирует свертывающую и антисвертывающую системы организма. А это, в свою очередь, является надежной профилактикой такого тяжелого осложнения, как закупорка сосуда сгустком крови-тромбом.
Но после инфаркта миокарда физическую активность надо увеличивать постепенно. Мы против того, чтобы больной делал из физических нагрузок фетиш. Это обоюдоострое оружие, и не всегда можно предугадать, какое - положительное или отрицательное - воздействие возобладает.
Трудно составить общие рекомендации, которые подошли бы каждому. Одни больные уже через шесть месяцев после инфаркта встают на лыжи, возвращаются к тренировкам по плаванию; для других-в течение многих месяцев приемлема лишь ходьба с постепенно ускоряющимся темпом и все большей продолжительностью.
Общие советы по расширению физической активности нельзя давать еще и потому, что приходится учитывать сопутствующие заболевания, обширность перенесенного инфаркта миокарда и предшествующую тренированность.
Перенесшим инфаркт миокарда я бы посоветовал соблюдать разумную осторожность. Оптимальную нагрузку может определить только врач. А через два-три месяца, даже если пациент чувствует себя хорошо, снова проверяется реакция на физическую нагрузку, намечается индивидуальный план дальнейших тренировок. Нельзя судить о посильности физических нагрузок только на основании подсчета пульса или самочувствия. У одного человека пульс может быть 140, и это для него неплохо. А у другого при таком же пульсе возникает критическое состояние.
С помощью монитора, который ведет круглосуточное наблюдение за больным, удалось установить, что человек ощущает лишь половину «неполадок» работы своего сердца. И тем не менее обращайте внимание на изменения своего самочувствия. Если во время физических напряжений возникают какие-либо неприятные ощущения, расскажите о них врачу, посоветуйтесь с ним. А если больной не имеет возможности получить квалифицированную консультацию о величине физических напряжений, советую ему соблюдать еще большую осторожность!
Физические тренировки могут принести большой вред, если перенесший инфаркт начинает тренироваться по собственному разумению, по совету друзей либо под влиянием неправильно понятой книги, написанной к тому же для здоровых людей.
НАСКОЛЬКО ОПАСЕН ПОВТОРНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА?
Статистические данные
подтверждают, что многие, у ко
го впервые произошел инфаркт
миокарда, поздно обратились к
врачу, и это осложнило его тече
ние. Так вот, появление сильной
боли в сердце, не поддающейся
действию нитроглицерина и не
проходящей через пять»-десять
минут после повторного его при
ема, нарастание болевого при
ступа в течение получаса-сиг
нал чрезвычайный. Немедленно
вызывайте «Скорую»!
И если вновь развивается инфаркт миокарда, надо знать, что, и повторный, он может пройти без большого ущерба для функций сердца, но при условии, что лечение начато в первые часы.
Обнадеживают новые данные, полученные академиком АМН СССР Е. И. Чазовым и его сотрудниками: при поступлении больных в кардиологический стационар в течение первых трех часов активной терапией удается даже восстановить проходимость пораженного сосуда сердца.
Но как бы ни были велики возможности современной медицины, успех лечения во многом зависит от ранней обращаемости больных.
ГДЕ ОТДЫХАТЬ ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА?
В той климатической зоне,
где они живут. Резкая смена
климата, переезд из средней по
лосы, а тем более с севера на юг,
в Крым, например, и даже в’
Что нельзя после инфаркта миокарда
Атипичные формы инфаркта миокарда
Инфаркт миокарда — форма ишемического заболевания сердца. Это опасное заболевание начинается с развития интенсивной боли, которая локализуется в области сердца. Лица, которые перенесли инфаркт, описывают эту боль так: в области сердца появляется ощущение, что там находится горящий уголь; в
Инфаркт миокарда: симптомы
Острый инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда — это гибель сердечной мышцы. Она обусловлена острым нарушением кровообращения из-за несоответствия между потребностями сердечной мышцы в кислороде и доставкой его к сердцу. Смертность от инфаркта миокарда за последние 20 лет возросла на 60%, причём болезнь значительно
Инфаркт миокарда: реабилитация
Реабилитация после инфаркта миокарда представляет такую же реабилитацию, как и при ишемической болезни сердца, но принимая во внимание все особенности инфаркта. Всех больных, перенесших инфаркт миокарда, условно можно разделить на две группы - пациенты, которым рекомендовано
Диета после инфаркта миокарда
В комплексное лечение пациента после инфаркта миокарда обязательно должна входить диета, соблюдение которой предупреждает повторные рецидивы, помогает уменьшить нагрузку на сердце. Цель диеты — помочь организму как можно быстрее восстановить процессы, которые происходят в сердечной мышце.
Причины и стадии инфаркта миокарда
Инфарктом миокарда является омертвление определенного участка сердечной мышцы, возникающее при нарушении тока крови в артериях. Он относится к острой форме ишемической болезни сердца, характеризующейся нарушением снабжения его кровью, питательными веществами и кислородом. Погибший участок ткани на
5 правил для больного после инфаркта миокарда
Нельзя забывать об опасностях после инфаркта миокарда
1. физическая нагрузка должна соответствовать функциональному состоянию организма,
независимо от того, сколько времени прошло после инфаркта миокарда;
2. признаками превышения физических возможностей организма являются:
— возникающие при физической нагрузке неприятные ощущения за грудиной разной степени выраженности от слабого стеснения до сильных болей (стенокардия);
— возникающее при физической нагрузке чувство нехватки воздуха, сопровождающееся частым сердцебиением;
— атипичные признаки стенокардии, возникающие и свойственные некоторым пациентам
(нетипичная локализация болей: в области спины, левой лопатки, нижней челюсти, левой
3. Указанные выше признаки требуют немедленного прекращения физической нагрузки и приема
нитропрепаратов немедленного действия (Нитроглицерин под язык). Приступ должен быть
купирован. При необходимости возможен повторный прием нитроглицерина. Необходимо помнить
о том, что нитроглицерин способствует снижению артериального давления, что опасно при склонности к низкому артериальному давлению.
4. Людям, перенесшим инфаркт миокарда, противопоказана нагрузка статического типа:
— Подъем и переноска тяжести (вес переносимого предмета ограничивается функциональным классом пациента);
— работа с поднятыми вверх руками длительное время (например: окраска или мытье потолка);
— работа внаклонку (мытье пола внаклонку);
— работа в душных, жарких условиях;
— физические нагрузки после приема пищи;
5. Иногда развивается хроническая недостаточность кровообращения (НК) разной степени тяжести.
6. Прием алкоголя часто способствует возникновению сердцебиения, что вызывает повышение
потребности сердечной мышцы в кислороде и наступлению приступа стенокардии. Алкоголь,
как обезболивающее средство, может скрывать возникшую коронарную недостаточность и
приводить к повторному инфаркту миокарда;
Многие больные, перенесшие инфаркт, равно, как и их родственники, задают врачу вопрос: сколько лет реально прожить после такого приступа? Но точный ответ дать сложно, здесь существует очень много причин. Аспект первый и немаловажный – возраст. Старики имеют меньше шансов продержаться до 10 лет после инфарктного приступа, ведь нередко ему сопутствуют и другие заболевания. У молодых людей шансы более обнадеживающие. Есть и другие немаловажные моменты, их тоже стоит учитывать.
После приступа самые сложные и показательные в плане продолжительности жизни – первый месяц и спустя год.
От чего зависит продолжительность жизни?
Аспект второй, который напрямую связан с продолжительностью лет – виды . Их разделяют на ранние и поздние. Если очаг поражения небольшой, то и осложнений будет меньше.
Ранние последствия:
- Отек легких.
- Сбой сердечного ритма.
- Острая сердечная недостаточность.
- Тромбозы.
Чаще всего болезнь захватывает левый желудочек сердца, потому проявляется недостаточность в этом отделе. Характерный его симптом – проблемы с дыханием. Опасны и формы нарушения сердечного ритма. Медики говорят, что отдаленные осложнения не настолько опасны для здоровья, как острые, но проявляются они намного чаще.
Поздние осложнения:
- Кардиосклероз.
- Плеврит.
Кардиосклероз – характерная болезнь для всех сердечников, и непосредственно влияет на продолжительность жизни после приступа. Это состояние связано с тем, как быстро заживает сердечный рубец, при диффузной форме начинаются отклонения в деятельности мышцы сердца.
В отдельный список выделяют осложнения во время отмирания сердечных клеток:
- Тромбоэмболия.
- Тромбоэндокардит.
- Разрыв одного из желудочков.
Так что максимум возможностей прожить после инфаркта долгое количество лет остается у больных, чье здоровье не осложняется другими заболеваниями и неприятными последствиями. Если соблюдать рекомендации во время восстановления, вполне реально существенно снизить риск.
Продлевает жизнь инфарктникам и такая процедура, как стентирование, когда стенки артерий очищают от атеросклеротических бляшек. Кровоток восстанавливается, сердце дальше работает без перенапряжения.
Если больной справился с приступом в 60-80 лет, процент смертельного исхода в первый год после приступа составляет 35%.
Сколько живут в зависимости от вида инфаркта?
Первые рекомендации медиков – беречь больного от сильных стрессов. Страх, радость, испуг – любая встряска может стать для организма роковой, даже при положительных прогнозах. Если такие нервные потрясения ранее случались часто, и обещают быть в дальнейшем, о долгой продолжительности жизни больного говорить проблематично. Но в своих оценках медики учитывают и формы заболевания.
После микроинфаркта
Чаще всего случается у мужчин, начиная с 30 лет, женщины держатся дольше. Кроме того, они и редко обращают внимание на симптомы недуга, списывая на общее недомогание или усталость. А между тем, последствия не менее опасны, поскольку следующим этапом может стать уже инфаркт.
Характерные признаки:
- боль за грудиной, отдающая в левую руку;
- , ощущение нехватки воздуха;
- нарушения сердечного ритма.
При грамотном лечении реально восстановиться и прожить не один год. Резких ограничений после микроинфаркта больной не ощущает, запрещены лишь сильные физические нагрузки и стрессы.
После инфаркта
После инфаркта восстановиться намного проблематичнее, ведь отмирает часть тканей сердца. При страдает большая часть органа, что сказывается на общем состоянии больного. По статистике, процесс разрушения у большинства инфарктников наблюдается в правом желудочке. Если некроз охватывает до 10 см в ширину, кровоток в русле коронарной артерии сильно нарушается.
Статистика жизни после инфаркта очень печальная. Только если помощь оказали грамотно и на высоком уровне, можно говорить о неплохих шансах. Если человек после приступа прожил 10 лет, то длительность жизни у него приравнивается к здоровым.
Исследования доказали, что если больной прожил после первого приступа месяц, шансы «протянуть» еще год насчитывает 85%, вероятность – до 5 лет оценивается в 70%.
Второй приступ намного опаснее, чаще всего случается у страдающих . Эта болезнь выявляется у всех инфарктников, нередко сопровождается астмой и сбоями сердечного ритма. На этот раз симптомы будут менее ощутимые, поскольку пораженный орган реагирует намного слабее. В 80% случаев повторный инфаркт провоцирует атеросклероз.
Симптомы:
- боль, отдающая в руку;
- сильное удушье;
- снижается давление;
- обмороки.
Прогнозировать, будет рецидив или нет, врачам сложно, поскольку это зависит от общего состояния здоровья больного, и того, насколько он соблюдает диету и режим дня. Различают повторный инфаркт и рецидивирующий. В первом случае, инфаркт может быть через пару месяцев после первого. При рецидиве это может произойти раньше. Причем процент выживания после второго или рецидивирующего инфаркта – низкий.
Чтобы избежать подобных проявлений и прожить не один год, необходимо стараться уменьшить количество плохого холестерина в крови, на языке медицинских терминов – липопротеиды низкой плотности. Поможет в этом , медикаментозное лечение, народные методы.
Обширный инфаркт миокарда поражает все слои мышечной сердечной ткани, эпикарда, миокарда, эндокарда.
Факторы риска
Есть ряд факторов, которые влияют на продолжительность жизни человека после приступа.
В этом списке:
- Характер заболевания. У одних людей после инфаркта остается один большой рубец на сердце, у других – несколько маленьких.
- Возникновение атеросклеротических бляшек, которые перекрывают артерии.
- У мужчин сердечно-сосудистые заболевания провоцирует недостача большого количества эстрогена в крови, потому инфаркты у них случаются чаще, чем у женщин. Но такая ситуация характерна только до 70 лет, потом уровень заболеваемости одинаковый.
- Диабет или лишний вес, что сильно перегружает сердечную мышцу.
- Большие нагрузки в процессе восстановления.
Как после инфаркта максимально продлить жизнь?
Назвать точную цифру, сколько лет живут после инфаркта, сложно, поскольку учитываются еще личные, характерные особенности организма, тяжесть заболевания, наследственность.
Помогает организму прийти в норму, прожить несколько лет грамотное меню и отказ от алкоголя и сигарет. Также нужно регулярно делать специальные упражнения, способствуют восстановлению занятия плаванием, пешей ходьбой. Но все физические нагрузки – только по рекомендации специалиста.
Чтобы максимально увеличить срок жизни после приступа, нужно избегать стрессов, других ощутимых нагрузок.
Шансы после инфаркта предсказать сложно, все зависит от того, насколько трепетно будет относиться человек к своему здоровью. Очень важно вовремя проходить диагностику, консультироваться у специалистов. Если распознать заболевание на ранней стадии, шансов быстро и без последствий восстановиться у такого больного намного больше.
После перенесенного назначают определенные препараты для поддержки сердца.
Принимайте хорошие лекарства
Следите за (поддерживайте его на уровне 120/80) и за пульсом (60-65 ударов в минуту в покое). Если усиливается одышка и появляется отечность стоп, голеней, то повышайте дозы мочегонных препаратов, ограничивайте употребление соли и не пейте более одного литра жидкости в день.
Что касается , постарайтесь больше уставать за день, занимайтесь по возможности какой-нибудь работой, читайте, слушайте и смотрите передачи, гуляйте, общайтесь.
Сон в значительной степени зависит от пищеварения, поэтому ужин должен быть легким и не позднее 6-7 часов вечера. На ночь выпивайте стакан обычного теплого молока. В молоке содержится триптофан, способствующий сну. Помогает заснуть и ромашковый чай .
Обязательно проветривайте комнату перед сном.
Для успокоения можно использовать следующие препараты: настойку , корвалол, грандаксин . Феназепам имеет много серьезных побочных действий, поэтому его не рекомендуется часто принимать.
Есть современные лекарственные препараты, обладающие хорошим снотворным эффектом, они достаточно безопасные. К примеру, донормил , который не вызывает лекарственной зависимости. Начните лечение с половины таблетки, при необходимости дозу можно увеличить до 2 таблеток.
Такие препараты, как ивадал, имован без назначения врача принимать нельзя . Эти средства отличаются хорошей переносимостью, но тем не менее в инструкции по их применению есть предостережение о возможном развитии лекарственной зависимости и о возможном влиянии на функцию дыхания во сне.
Инфарктом миокарда называют состояние, когда происходит блокирование коронарной мышцы сердца из-за ее сужения или отхождения тромба, вызывающее полную остановку кровоснабжения этого органа. Продолжительность жизни после инфаркта напрямую зависит от степени поражения сердечной мышцы и тяжести нанесения вреда всему организму. Болезнь характеризуется наличием рубцов, которые исключают возможность полноценного функционирования сердца, а некрозный участок мышцы теряет свою эластичность и прочность.
Способы реабилитации после инфаркта
Выздоровление во многом зависит от правильной реабилитации:
- Стационарный. Восстановление происходит под строгим присмотром медицинского персонала в кардиологическом отделении.
- Дневной стационар. Больной реабилитируется путем нахождения в больнице только в дневное время. Разрешаются прогулки на свежем воздухе, походы домой.
- Амбулаторный. При нем пациент проходит восстановление самостоятельно, посещая в назначенные дни кардиолога в поликлинике.
Инфаркт - это паталогическое состояние, сопровождающееся некрозом тканей из-за нарушения кровоснабжения организма
Долго ли будет длиться реабилитация, напрямую зависит от места ее проведения. В среднем, при стационарном лечении и правильной работе левого желудочка, больного выписывают на десятый день пребывания в нем. Прогноз для жизни каждого больного индивидуален. Так, при своевременном обнаружении и лечении болезни человек может прожить долгую жизнь. Все зависит от общего состояния его здоровья, и во сколько лет с ним произошло это несчастье. Статистика показывает, что люди более молодого возраста намного легче переносят разрыв сердца и его последствия, чем пожилые люди.
Помните, что пережить инфаркт – это значит, разделить жизнь на «до» и «после». Не стоит сильно драматизировать ситуацию, а просто пересмотреть свое отношение к жизни, привычкам, не забывать о профилактике и самоконтроле.
Виды инфаркта
Обратите внимание, что в зависимости от очага поражения мышцы, недуг делится на:
- малый (мелкоочаговый), когда изменения в работе сердца наблюдаются на отдельных его участках;
- обширный, ему свойственно поражение крупных участков сердечной мышцы.
Проявления инфаркта миокарда в каждом конкретном случае индивидуальны
Виды обширного инфаркта
В зависимости от места повреждения, делится на инфаркт:
- передней стенки левого желудочка;
Установлено, что поражение передней стенки сердца – наиболее часто встречающееся и легче поддающееся диагностике заболевание. Установить дисфункцию задней стенки практически невозможно. Кардиограмма не выявляет отклонения, что довольно часто приводит к смерти пациента. Лишь после того, как человек умер, вскрытие показывает многочисленные рубцы на задней стенке.
В редких случаях возможно явление хронического инфаркта, не характеризующееся болями, имеющее признаки удушья или лихорадки. Протекает он достаточно тяжело, имея большую статистику смертельных исходов. При любом виде такого заболевания можно встретить «разрыв сердца» во второй раз. Он случается из-за необратимых процессов в сердечной мышце и прилегающих к ней коронарных сосудах. Нарушается кровообращение, возникают атеросклеротические бляшки, вследствие чего диагностируют повторный инфаркт.
Реабилитация начинается следом за острой фазой инфаркта миокарда
Для предотвращения любого вида инфарктов часто используют стентирование. Оно представляет собой сетчатую кобальтовую трубочку, которая вводится в самое узкое место артерии, обеспечивая постоянное поступление крови к сердцу. Обязательным после стентирования является прием кроворазжижающих препаратов, во избежание тромбообразования, от которого стент защитить не может. Операция относится к разряду эндоваскулярных и проводится под местным наркозом.
Сколько живут после стентирования – вопрос некорректный. Нужно понимать, что установка стента – это шанс на долгую и здоровую жизнь, продлить которую можно правильным режимом дня и здоровым питанием.
Жизнь после инфаркта имеет свои особенности, и чтобы понять, как жить с инфарктом миокарда, что можно, что нельзя делать, рассмотрим ниже. Главным критерием полноценной жизни после перенесенной болезни является именно ее качество.
Для восстановления организма после «разрыва сердца» нужно:
- соблюдать диету и правильное питание ;
- избегать стрессов и не переутомляться;
- следить за своим весом;
Физические нагрузки являются неотъемлемой частью восстановительной терапии после инфаркта
- избавиться от вредных привычек;
- заниматься физическими упражнениями;
- следить за показателями анализов крови;
- восстановить приемлемый уровень артериального давления;
- не пренебрегать приемом назначенных медикаментов.
При соблюдении этих мер вероятность повтора болезни значительно уменьшается.
Помните, что у мужчин протекание болезни и восстановительный период проходит тяжелее, чем у женщин. Поэтому, если у него наблюдается сахарный диабет и он еще курит, вероятность болезни значительно выше. Но при таком недуге дальше жить не только можно, но и нужно, что сможет обеспечить правильный образ жизни.
Вопросы о половой жизни после болезни являются наиболее частыми. В момент оргазма сердцебиение ускоряется и это становится большой физической нагрузкой для сердца и для всего организма. Но если выдержать восстановительный период, постепенно увеличивая нагрузки начиная от ходьбы на близкие расстояния и заканчивая подъемами по лестнице, тренируя тем самым сердечную мышцу, то плавный переход к интимным контактам не только возможен, но и положительно отразится на здоровье всего организма.
Ответом на вопрос: как вести себя после стентирования, будет лишь одна рекомендация – придерживаться правильного питания, пересмотреть свои привычки.
Прогноз на жизнь после обширного инфаркта менее благоприятный, продолжительность жизни во многом будет зависеть от состояния организма и точного соблюдения реабилитационных мер.
Люди после перенесенного обширного инфаркта миокарда, особенно пережившие обширный инфаркт задней стенки сердца , должны обязательно наблюдаться у кардиолога, поскольку обычно выживание после такого заболевания имеет невысокие показатели. Это связано с тем, что сердце больше не может работать в прежнем режиме, и задача больного помочь ему в жизнеобеспечении своего организма.
Какой будет жизнь после инфаркта сердца, сколько живут пациенты с таким диагнозом – отзывы разные. Помните, что ваше здоровье в ваших руках.
Жизнь после инфаркта может быть продолжительной и счастливой, но для этого нужно приложить немало усилий. Успех зависит от того, насколько больной соблюдает рекомендации врача. Статистика говорит, что около 10% приступов заканчивается летальным исходом. Но, несмотря на то, что эта болезнь очень опасна, шансы на выживание остаются.
Главное, не допустить рецидива
Второй инфаркт после первого возникает в 40% случаев. Особенно высок риск в первые дни, но шансы на не уменьшаются и в течение года. Состояние больного будет в большей степени зависеть от него. При соблюдении рекомендаций врача, правильном питании, выполнении упражнений можно быстро вернуть к нормальной жизни и избежать рецидивов.
Но, если есть жирную пищу, курить, пить спиртное, подвергать организм физическим и эмоциональным нагрузкам, повторный приступ не заставит себя ждать.
Возможные осложнения
Инфаркт является опасным состоянием, при котором происходит гибель клеток. Приступ может привести к остановке сердца и клинической смерти. Также инфаркт может стать :
- отека легких;
- развития аритмии;
- повреждений мозга;
- язвенной болезни желудка;
- кардиогенного шока;
- психических нарушений.
Если приступ удалось вовремя купировать, то шансы на выживание есть. Но организм ослаблен и нуждается в . В целом около 80%больных удается вернуть к нормальной жизни.
Изменение образа жизни
Как жить после инфаркта, расскажет лечащий врач. Чтобы улучшить состояние здоровья, важно внести изменения в образ жизни. Каждый пациент должен:
- Следить за питанием. Жирные и жареные продукты, в составе которых много холестерина категорически противопоказаны. Мясные и рыбные продукты можно употреблять только в вареном и пареном виде. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты. Ни в коем случае нельзя переедать, так как это повышает нагрузку не только на желудок, а и на сердце.
- Ограничить количество соли в пище до пяти грамм.
- Пить меньше жидкости, не более литра.
- Отказаться от спиртных напитков и курения.
- Составить оптимальный режим дня. Нельзя перетруждаться. Важно находиться время для отдыха в дневное время.
- Стабилизировать эмоциональное состояние. Для этого нужно обратиться к психотерапии. Беседы с врачом помогут избавиться от страха смерти.
- При наличии лишнего веса решить эту проблему. Так как ожирение создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу.
Решающую роль в восстановлении играют физические нагрузки. Чтобы организм быстрее вернулся в норму, нужно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Особенно это необходимо, если выполнялось .
Начинать тренировки нужно сразу по прошествии острого периода. Но делают это под наблюдением врача. Постепенно разрешают повышать нагрузки, гулять на свежем воздухе пешком. Но, если появились симптомы в виде повышения давления, болей в груди и одышки, следует снизить интенсивность тренировок.
К половой жизни можно возвращаться при условии отсутствия й через три недели после выписки. При этом нужно избегать переутомления и следить за самочувствием. Но перед этим важно проконсультироваться с врачом.
Прием медпрепаратов
Продолжительность жизни после инфаркта может быть увеличена с помощью специальных препаратов. В восстановительном периоде без них не обойтись. Для облегчения работы сердца прибегают к:
- . Они необходимы для нормализации содержания холестерина в крови. Это помогает избавить сосуды от холестериновых бляшек и улучшить процесс кровообращения. В сочетании с применением статинов обязательно нужно соблюдать диету низким содержанием жиров и повышенным уровнем клетчатки.
- Бета-блокаторам. Они помогают добиться снижения артериального давления и уменьшить частоту сокращений сердца. Под действием препаратов снижается потребность миокарда в кислороде.
- Нитратам. Они расширяют сосуды и избавляют от болезненных ощущений во время приступа .
- Антиагрегантам. Они разжижают кровь и не дают образовываться сгусткам, которые могут закупорить просвет сосудов и вызвать повторный приступ инфаркта. Чаще всего используют Ацетилсалициловую кислоту. Продолжительность терапии с помощью антиагрегантов составляет около года.
