12 неделя - это конец первого триместра и начало «золотого периода беременности». Теперь тошнота постепенно отступит, а самочувствие улучшится. У большинства женщин начинает активно расти животик, а настроение приходит в норму. А малыш может праздновать свой первый юбилей. Он выглядит совсем как ребёнок, только не совсем пропорциональный, но впереди ещё целых два триместра.
Ощущения
Теперь беременность уже абсолютно реальна, животик начинает стремительно увеличиваться, и окружающие могут заметить перемены в фигуре. А у будущей мамочки появляются новые ощущения:
- Тошнота по утрам становится легче;
- Перепады настроения понемногу проходят, только иногда нападает грусть;
- Увеличивающаяся давит на кишечник;
- Сердце начинает биться немного чаще, чтобы перегонять увеличившийся объём крови.
У многих женщин на этой неделе нормализуется аппетит. Если до этого мучила тошнота, и вес не увеличивался, то теперь организм постарается это компенсировать, и вы заметите ощутимый привес. А ещё многие будущие мамы отмечают, что им неудобно спать на спине. Это нормально, растущая матка может передавливать вены и вызывать малыша и обмороки у мамы.
Некоторые женщины на этом сроке . Если это не первая беременность, то такое вполне возможно.
Физиологические изменения
Между плодом и будущей мамой, наконец, налаживается связь. Теперь организм женщины не воспринимает его как чужеродное тело, и подавление иммунитета становится не нужным. Уже заканчивается гормональная перестройка организма, поэтому уходят в прошлое проблемы первого триместра. А у будущего малыша уже есть практически все органы. Теперь осталось полностью сформироваться и набрать вес.
Что происходит в организме женщины?
Постепенно гормональная буря в организме будущей мамы утихает. Плацента малыша теперь сформирована, и она производит все вещества, необходимые для нормального протекания беременности. уже стало ненужным и постепенно увядает. У плода функционируют все органы, и между ним и матерью налаживается гармония. Её самочувствие улучшается, а иммунная система опять работает нормально, защищая от заболеваний.
Изменения в организме ребенка. Как развивается малыш?
На 12-й неделе плод становится менее чувствительным к внешним воздействиям, так как теперь его защищает плацента, а все органы уже сформированы. Например, почка уже практически готова, её строение больше меняться не будет, вырастут только размеры. А рост малыша происходит стремительно. Всего за три последние недели он удвоился в размерах.
На этой неделе у плода:
- Оформились веки и мочки ушей - у него уже практически человеческое лицо;
- Закончилось формирование конечностей и пальцев, даже появились ногти с нужной стороны;
- Растут мышцы, так как малыш начинает активно двигаться (движения ещё непроизвольны);
- Начинаются сокращения кишечника;
- На пальчиках появляется характерный рисунок отпечатка;
- Появляется пушок на лице в районе бровей и ресниц;
- У мальчиков вырабатывается тестостерон.
Будущий малыш сжимает кулачки и морщит личико, закрывает и открывает рот, глотает околоплодную жидкость, мочится и даже сосёт палец. У него появляются характерные дыхательные движения. Пока диафрагма движется «вхолостую» так как воздуха в неё не поступает, но после рождения дыхательная мускулатура уже будет готова к работе.
Огромный шаг вперёд в развитии делает нервная система. Ребёнок уже реагирует на внешние раздражители, он замечает давление на живот и старается отвернуться от датчика УЗИ.
Размер плода
На протяжении 12 недели плод вырастает на 5-6 мм. В конце его копчико-теменной размер составляет 52 - 60 мм. Вес увеличивается до 8-13 граммов.
Изменения в организме матери
С этой недели изменения в теле женщины могут быть заметны не только ей, но и окружающим. Размер матки увеличился примерно на 10 см, она уже не помещается в тазобедренной области и немного выступает в брюшную полость, из-за чего появляется небольшой животик.
Любительницам обтягивающих вещей придётся уже искать одежду для беременных, так как обычные наряды становятся малы.
Постепенно увеличивается нагрузка на печень, почки и сердце, поэтому могут обостряться хронические заболевания. Возможно повышение давления из-за увеличившегося объёма крови. По-прежнему могут доставлять дискомфорт запоры, у многих женщин они не проходят до самых родов.
Появляется характерная светлая полоса в нижней части живота. Ближе к родам она становится толще и темнее, а после родоразрещения постепенно пропадает. Иногда на теле появляются участки с повышенной пигментацией. После родов цвет кожи выравнивается. Грудь становится всё больше.
Анализы и обследования
Если вы до сих пор не стали на учёт в женскую консультацию, то самое время сделать это, так как оптимальный срок - до 12-ти недель. При первом посещении доктор обязательно соберёт анамнез, проведёт гинекологический осмотр, изменит рост, вес, температуру и артериальное давление, а также предоставит необходимые консультации. Затем заполняется обменная карта беременной, которую отдают ей на руки вместе с перечнем необходимых анализов и обследований. Он может сильно отличаться в зависимости от состояния здоровья женщины и особенностей клиники. Но чаще всего там есть:
- Общий (ОАК) с подсчётом тромбоцитов;
- Анализы крови на группу и резус-фактор, RW, ВИЧ, Hbs-антиген, ТОРЧ-инфекции;
- Общий анализ мочи и бактериальный посев, мазки из носа и зева;
- Мазки на цитологию и .
Кроме того, на этой неделе проводиться генетический скрининг. Назначается двойной тест на РАРР-а и b-ХГЧ в крови с подсчётом рисков по разным патологиям, а также УЗИ для определения толщины воротниковой зоны плода.
Если оба эти исследования покажут высокий риск рождения ребёнка с серьёзными патологиями, маме могут посоветовать сделать биопсию ворсин хориона. Этот метод основан на получении биоматериала плода, что позволяет со стопроцентной точностью определить наличие или отсутствие более сотни хромосомных и генетических патологий. Но он опасен, в зависимости от способа доступа приводит к выкидышу в 0,5-7,5% случаев. При трансабдоминальной биопсии риски ниже - до 1,5 %,а при трансцервикальной выше. Иногда после проведения процедуры развиваются пристеночные гематомы, способные спровоцировать отслойку плодного яйца, также вероятно внутриматочное инфицирование.
Гораздо более информативен и безопасен , но он позволяет получить результат исследования только через несколько недель.
Объективные данные
Показатели артериального давления на этом сроке обычно остаются прежними. Небольшая прибавка в весе объясняется увеличением груди, объёма крови и жидкости в организме. Рост матки пока заметен только специалисту. Её дно поднимается над лоном не более чем на 1-2 сантиметра. При влагалищном обследовании обнаруживается увеличение матки, соответствующее 12 неделе беременности.
Обследование на УЗИ
На 12 неделе ультразвуковое исследование позволяет определить точное местоположение плаценты. Если она прикреплена низко, то отмечают её расстояние от зева в сантиметрах, но паниковать при таком расположении не надо. В следующие недели матки будет расти, поэтому место прикрепления может оказаться намного выше. Но надо учитывать, что передняя стенка растягивает намного сильнее.
Также на этом сроке УЗИ позволяет оценить двигательную активность плода и определить частоту его сердечных сокращений. Половую принадлежность узнать теоретически можно, но ни один врач не возьмёт на себя такую ответственность, так как различия между мальчиками и девочками очень малы.
Начиная в 12-й недели, обследование на УЗИ считается абсолютно безопасным плода, поэтому посетить его могут даже сторонники естественного родительства.
Главная задача планового УЗИ на этом сроке - изучить воротниковую зону плода. Это позволяет заподозрить наличие у него генетических аномалий развития. Также оценивается состояние маточного зева для своевременной диагностики иствико-цервикальной недостаточности, приводящей к невынашиванию беременности.
ХГЧ на 12 неделе беременности
На этой неделе уровень ХГЧ по-прежнему на пике - 20900-291000 мМЕ/мл. Но производство этого гормона уже снижается, и скоро его количество начнёт постепенно падать.
ХГЧ таблица по неделям беременности
Факторы, влияющие на плод
Хотя плацента уже почти сформирована и даже выполняет свои функции, полностью защитить организм малыша от вредного воздействия она не может на любых сроках. Чтобы минимизировать воздействие вредных факторов на плод женщине необходимо:
- Отказаться от употребления алкоголя и наркотиков, курения. Этанол, опиаты, никотин легко проникают через плаценту и повреждают клетки плода. Даже при отсутствии ярко выраженных патологий такие дети рождаются маловесными и отстают в развитии. Опасны эти вещества и на больших сроках, когда организм малыша уже полностью сформирован. Они вызывают привыкание не только у мамы, но и у плода. После рождения такому ребёнку приходится пережить неонатальный абстинентный синдром, а по-простому - обыкновенную ломку.
- В первом триместре, даже в самом его конце, запрещается употребление лекарств без рекомендаций врача.
- Стоит ограничить использование вредных химических веществ в быту. Разнообразные инсектициды, хоть и проходят испытания и в большинстве безопасны, при больших концентрациях теоретически могут оказывать негативное влияние на здоровье плода. Вредны разнообразные лакокрасочные продукты, даже слишком агрессивные моющие средства в условиях закрытого помещения, например, ванной комнаты, могут иметь негативное влияние.
- Необходимо избегать влияния ионизирующей радиации.
Многие будущие мамочки боятся даже красить волос или ногти, чтобы не навредить ребёнку. Если проводить эти процедуры, придерживаясь всех рекомендаций и обеспечив постоянный приток свежего воздуха, то, скорее всего, вреда не будет.
Возможные осложнения течения беременности
Надо ограничить потребление быстрых углеводов, например в сладостях. Они не только приводят к быстрому набору веса, но и провоцируют резкие скачки сахара в крови, что грозит гестационным диабетом. Желательно употреблять в пищу простые продукты привычные организму, это уменьшит вероятность развития аллергии у ребёнка.
Нужно ли принимать витамины?
До конца первого триместра всем женщинам надо принимать фолиевую кислоту. В большинстве регионов нашей страны показан также профилактический приём препаратов . Если в рационе женщины не хватает кальция, то можно принимать его дополнительно в комплексе с витамином Д. Иногда требуется употребление поливитаминных комплексов, например, при несбалансированном рационе или многоплодной беременности.
Интимная жизнь
Никаких ограничений половой жизни, кроме ситуаций, когда есть угроза выкидыша и предлежание плаценты, нет. Но нужно проявлять осторожность - избегать поз со слишком глубоким проникновением и стараться не переутомляться. При правильном подходе половые отношения пойдут только на пользу будущей мамочке, они помогут активизировать кровообращение в органах малого таза и улучшат настроение.
Физическая активность
Умеренная физическая активность показана на любых сроках беременности. Девушкам, которые ранее увлекались спортом, придётся снизить интенсивность тренировок примерно вполовину, отказаться от силовых упражнений и поднятия тяжестей. Тем же, кто раньше физкультуру не любил, придётся немного изменить своё отношение, начать посещать фитнесс для беременных, или просто гулять на свежем воздухе. Это поможет улучшить кровообращение, предотвратить тромбоз глубоких вен и улучшить настроение. Но упражнения должны приносить радость, если вы сильно устаёте - уменьшите их интенсивность.
Лекарственные препараты и медицинские процедуры
Любые лекарства и процедуры без предварительного согласования с гинекологом на этом сроке противопоказаны. Категорически запрещается приём антибиотиков, особенно препаратов тетрациклинового ряда, так как они разрушают зубы плода. Помните, БАДы и травяные средства - это тоже лекарства, только плохо изученные и не имеющие доказанной эффективности. Из-за этого они ещё более опасны.
Возможные проблемы
Постепенно беременность входит в свой «золотой период». Тошнота, головокружения и другие спутники первого триместра уходят на второй план. Если беременность протекает без нарушений, то женщина должна нормально себя чувствовать, появляется аппетит и улучшается настроение. Можно наслаждаться своим новым статусом и радоваться округляющейся фигуре. Правда, постепенное смещение центра тяжести может приводить к болям в ногах и спине. Нужно больше отдыхать и хорошо высыпаться.
Видео о 12 недели беременности
12 неделя беременности — особо долгожданная дата для будущей мамы. Это окончание первого триместра, который традиционно приносит женщине много дискомфорта, связанного в первую очередь, с токсикозом. Также в гинекологии и акушерстве принято считать первые 12 недель особенно опасными для плода, когда наиболее возможны развития патологий и связанное с этим прерывание беременности. Поэтому именно 12 недель — тот рубеж, который говорит о жизнеспособности будущего ребенка и служит своеобразным катализатором нормально протекающей беременности.
Признаки на 12 неделе беременности
Самый сложный период, связанный с развитием плода, формированием всех его жизненно важных органов, позади. Теперь врачу ребенка уже можно рассмотреть в полости матки не только с помощью внутривагинального метода ультразвуковой диагностики, но и традиционным способом. Для женщины с приходом 12 недели наступает особенно приятный период: токсикоз все реже дает о себе знать, размер живота еще позволяет вести привычный образ жизни и активно двигаться, а переживания по поводу правильного развития малыша уже перестают быть настолько тревожными по объективным причинам.
Что происходит с мамой и какие ощущения она испытывает на 12 неделе беременности?
Самочувствие женщины улучшается, а также появляются ранее неизвестные ощущения:
- отступает токсикоз;
- меньше выражена сонливость и раздражительность;
- появляется хороший аппетит. Весы в это время вероятнее всего покажут первый ощутимый привес;
- психологически женщина уже осознает, что беременна и начинает подсознательно готовиться к родам и новому статусу;
- если беременность не первая, могут дать о себе знать первые шевеления плода (для первой беременности эта дата наступит несколько позже).
Изменения в теле мамы на 12 неделе беременности
С этого времени не только сама женщина, но и окружающие могут заметить очевидные преображения в ней:
- матка выросла вширь примерно на 10 см, и теперь она в тазобедренной области не помещается, а постепенно занимает и брюшную полость: уже сейчас можно заметить небольшой животик;
- увеличивается нагрузка на почки, сердце и печень, поэтому вероятны обострения хронических заболеваний в этих областях;
- унижается перистальтика кишечника, что является причиной проявления запоров;
- околоплодные воды обновляются каждые сутки, примерно сейчас их уже 50 мл;
- объем циркулирующей крови увеличился: сердце бьется чаще, повышается давление;
- внизу живота появляется светлая полоса, которая к родам обычно становится толще и темнее, а исчезает уже в первый год после родоразрешения;
- частые позывы к мочеиспусканию перестают тревожить женщину до последних месяцев беременности;
- может проявиться пигментация;
- наливается сильно грудь.
Что происходит с малышом на 12-й неделе беременности. Плод.
Гинекологи будущего ребенка называют уже не эмбрионом, а плодом. Он визуально уже очень похож на человека, хотя его голова еще не пропорциональна к телу, и его можно рассмотреть при ультразвуковой диагностике.
- Развитие плода на 12 неделе беременности
В длину плод уже вырастает до 6-9 см. С этого времени рост его будет стабильно увеличиваться, что для врачей является важным критерием правильного внутриутробного развития.
Все жизненно важные органы и системы уже функционируют и продолжают развиваться. Плод активно двигается. Его мимика оживает. На этом этапе уже можно определить половую принадлежность.
К 12 недели плод весит около 14 гр. Женщина обычно еще не ощущает его движений из-за небольшого веса, но он уже активно перемещается в околоплодных водах. С этого времени гинеколог будет особенно следить за прибавкой в весе матери и динамикой роста матки — факторами, которые свидетельствуют о росте ребенка и наборе им веса.
Что новенького?
- пальчики на руках и ногах разделились, начали появляться ноготки;
- на подушечках пальцев формируется неповторимый и уникальный для каждого человека отпечаток;
- на лице в области бровей и ресниц появляется пушок;
- ребенок активно гримасничает, открывает рот, зажмуривается;
- грудная клетка поднимается во время импровизированного вдоха.
Внешнее развитие плода
Голова ребенка еще значительно больше, чем само тельце. Уже ярко выражены внешние половые органы, по которым опытный диагност может определить пол. Ребенок двигает пальцами, может сосать пальчик. Внешне его фигура абсолютно схожа с взрослым человеком. Лицо уже обладает ярко выраженными чертами. Ушки еще находятся в зачаточном состоянии, ноздри широко посажены. Появилась шея.
Внутренне развитие плода
К 12 недели все системы организма уже заложены и активно совершенствуются:
- кровеносная система: помимо эритроцитов начинают появляться лейкоциты, которые формируют прототип иммунной системы;
- пищеварительный тракт: кишечник сильно вытягивается в длину, его форма похожа на петлю; уже вырабатывается желчь; проявляется перистальтика кишечника; ребенок делает глотательные движения;
- нервная система: уже работают рефлексы: ребенок отворачивается от датчика прибора УЗИ, реагирует на давление на живот матери; появляется такой важный сосательный рефлекс: ребенок сжимает и разжимает кулачки;
- дыхательная система: проявляются импровизированные дыхательные движения: грудная клетка ребенка приподнимается при вдохе. Такие тренировки все оставшиеся месяцы позволят младенцу самостоятельно дышать сразу после родов.
Увеличение веса на 12 неделе беременности
К концу первого триместра вес женщины увеличивается незначительно. Как правило, прибавка составляет 1,8-3,6 кг. Ориентиром для нормального протекания беременности считается еженедельный набор веса в пределах 400-500 гр. Недобор может свидетельствовать о том, что ребенок не развивается согласно своему возрасту и ему не хватает питательных веществ, которые он должен получать из кровью матери.
Чрезмерный набор веса также нежелателен: это может сказаться как на общем состоянии здоровья будущей матери, так и на весе самого ребенка, что существенно затруднит процесс родов.
Признаки и симптомы беременности на 12 неделе
Наиболее типичными проявлениями беременности на этой стадии являются:
- увеличение груди и ее особая чувствительность;
- могут появляться первые выделения из груди по типу молозива;
- увеличение веса;
- появление округлости живота;
- проявление пигментной полосы внизу живота;
- улучшение аппетита и проявление нетипичных вкусовых предпочтений;
- быстрая утомляемость, рассеянное внимание, сложность в его концентрации;
- первые тянущие боли в спине и пояснице;
- ломкость ногтей, волос;
- может наблюдаться повышенное давление;
- отеки конечностей, особенно после прогулок.
Что происходит с животом на 12 неделе беременности
Живот первородящей женщины к 12 неделе обычно еще не увеличивается на столько, чтоб вызывать дискомфорт в привычной для нее одежде. Для тех, у кого беременность не первая, характерен более ранний рост живота. Типичным явлением также считается появлением пигментной полосы от пупка вниз. Увеличение объема живота часто сопровождается зудом: это своеобразный сигнал для женщины, что пора приобрести средства от растяжек и начать ими активно пользоваться (если делать это только на последних месяцах, эффект будет незначительным).
Матка
Матка к 12 неделе беременности увеличивается вширь примерно на 10 см. Она уже не может находиться в тазобедренной части из-за своего размера, а поэтому начинает постепенно анимать брюшную полость. Это и дает постепенный рост живота и увеличение окружности талии.
Шейка матки на этом этапе должна быть плотно закрыта. Если по каким-либо причинам начинается ее открытие, в стационаре женщине накладывают швы, которые препятствуют преждевременному родоразрешению.
Боли
При благоприятном течении беременности к 12 неделе как таковых болевых ощущений женщина испытывать не должна. Могут ощущаться слабые тянущие боли внизу живота, вызванные натяжением связок, поддерживающих растущую матку. Изменение центра тяжести из-за роста живота, также может служить первопричиной боли. Сильная резкая боль может быть вызвана инфекцией мочевого пузыря, раскрытием шейки матки и другими патологиями, поэтому в случае ее появления, женщине незамедлительно стоит обратиться за консультацией и пройти лечение в условиях стационара.
Выделения на 12 неделе беременности
Выделения на данном этапе беременности скудные или умеренные, достаточно светлые, однородные, с кислым запахом. Малейшие кровяные включения должны насторожить беременную женщину. Часто они могут появляться после осмотра на кресле или полового акта, что обычно связано с имеющейся эрозией шейки матки или инфекцией. Обильные выделения бывают вызваны молочницей или хламидиозом. Лечение данных заболеваний при беременности осуществляется щадящим методом, поскольку и сами инфекции и их терапия может навредить плоду.
Необходимые медицинские наблюдения, анализы и обследования
К 12 неделе беременности женщина должна стоять на учете в местной поликлинике. До этого периода обычно она проходит осмотр терапевта и профильных специалистов, регулярно сдает анализ мочи на белок, общий анализ крови и анализ на Вич.
- Узи, анализы и т.п
В 12 недель проводится первое плановое УЗИ и по желанию пациентки скрининг на выявление патологий развития плода генетического характера (анализ крови из вены). На УЗИ врач оценивает пропорции тела ребенка, анализирует его вес, идентифицирует рефлексы, может определить пол. Из других исследований на данном этапе рекомендуется:
- мазок на инфекции;
- анализ крови на ТОРЧи;
- общий анализ крови в динамике;
- измерение окружности живота матери, наблюдение за ее весом и давлением.
Секс
Современные гинекологи не рассматривают секс в качестве табу на время беременности. К 12 неделе женщина уже не страдает от токсикоза, а опасный период первого триместра для плода миновал, поэтому интимная близость имеет место быть. Исключением могут быть случаи с низко прикрепленной плацентой или многоплодные беременности.
Для секса выбираются позиции, при которых не оказывется давление на живот женщины. Особенно аккуратно необходимо в этот период относится к гигиене мужчине, чтобы не стать переносчиком инфекции и не заразить беременную партнершу.
Питание
Растущий организм требует правильного и сбалансированного питания. Женщина должна отказаться от тяжелой пищи, фаст-фуда, алкоголя. Обязательно нужно завтракать. В обед женщине необходимо съедать первое блюдо, чтобы не было запоров. Если во время беременности возникли неприятные ассоциации с конкретным продуктом, от него стоит отказаться. Полезно будущей маме употреблять много молочных продуктов, так как они богаты кальцием, а его во время беременности идет много на развитие плода. Из фруктов и овощей стоит выбирать сезонные позиции.
Что сделать на этой неделе
- записаться на УЗИ;
- изучить информацию о курсах для будущих родителей;
- начать пользоваться кремами от растяжек;
- начать вести график увеличения веса;
- сообщить начальству о своему декрете;
- приобрести бюстгалтер нового размера;
- начать заниматься особой гимнастикой для беременных женщин, записаться в бассейн;
- посетить стоматолога.
Опасности и осложнения
Несмотря на то, что самый опасный период беременности миновал, ряд опасностей все же могут проявиться на этом этапе:
- респераторные заболевания;
- риск преждевременного раскрытия шейки матки;
- вероятность травмирования из-за смещения центра тяжести;
- возможность переохлаждения;
- опасность при вождении автомобиля из-за рассеяного внимания;
- вероятность укачивания в транспорте;
- появление растяжек на груди, бедрах, животе;
- обострение хронических заболеваний и аллергических реакций.
- Правильно и полноценно питайтесь; употребляйте много молочных продуктов.
- Пройдите УЗИ. Сделайте первое фото своего малыша.
- Начинайте готовиться к прибавлению. Впишитесь на курсы будущих родителей.
- Следите за своим весом.
- Бережно относитесь к своему здоровью, минимизируйте контакты с потенциально больными людьми.
- Купите средство от растяжек.
- Меньше нервничайте и больше гуляйте.
Мария Соколова
Время на чтение: 20 минут
А А
Пройдено треть пути, с чем вас и поздравляем. К этой неделе должна пройти тошнота. А также должна произойти первая прибавка в весе. Если она составляет от 2 до 4 кг, то беременность развивается отлично.
Вы на 12 акушерской неделе, а это — от зачатия и от задержки.
Какие ощущения испытывает женщина?
Вы начинаете осознавать, что ваша беременность – реальность. Риск выкидыша уменьшается. Теперь вы можете смело открыть свое положение родственникам, начальнику и коллегам. Округлившийся животик может вызвать в вашем партнере чувства, о которых вы раньше не догадывались (например, чувствительность и желание вас защитить).
- Утренние недомогания постепенно проходят;
- Снизилась потребность в частом посещении туалета;
- Но гормональное воздействие на настроение сохраняется. Вы все еще резко воспринимаете окружающие события. Легко раздражаетесь или неожиданно начинаете грустить;
- На этой неделе плацента берет на себя основную роль в выработке гормонов;
- Сейчас могут возникнуть проблемы с запором , т.к. перистальтика кишечника снизила свою активность;
- Увеличивается кровообращение в организме, тем самым увеличивается нагрузка на сердце, легкие и почки;
- Ваша матка увеличилась в ширину примерно на 10 см . Ей становится тесно в тазобедренной области, и она поднимается в брюшную полость;
- Воспользовавшись ультразвуком, по размерам плода врач уже более точно может определить срок ваших родов;
- Возможно, вы не заметили, но сердце ваше начинает биться чаще на несколько ударов в минуту, чтобы справиться с повышенной циркуляцией крови;
- Примерно один раз в полтора месяца будущей маме нужно сдавать анализ на бактериальные инфекции (для этого у нее возьмут мазок из влагалища).
Вот какими ощущениями делятся женщины на форумах:
Анна:
Все мне говорили, что к этому времени пройдет тошнота и появится аппетит. Может быть, мне поставили неправильный срок? Пока изменений я не заметила.
Виктория:
Это моя вторая беременность и я сейчас на 12 неделе. Мое состояние отличное и постоянно хочется кушать соленые огурцы. К чему бы это? Только что вернулась с прогулки, а теперь покушаю и лягу почитать. Мой первый ребенок у бабушки на каникулах, так что могу наслаждаться своим положением.
Ирина:
Я совсем недавно узнала о беременности, т.к. у меня и раньше отсутствовала менструация. Была шокирована, но теперь не знаю за что хвататься. Никакой тошноты у меня не было, все, как обычно. Странная я беременная.
Вера:
Токсикоз прошел еще на той неделе, только в туалет бегаю каждые 1,5 часа. Грудь такая пышная стала, нечего на работу одеть. Чем не повод обновить гардероб? На этой неделе собираюсь объявить на работе о своей беременности. Надеюсь, там отнесутся к этому с пониманием.
Кира:
Ну, вот почему я откладывала визит к стоматологу раньше? Теперь и не знаю, как туда идти. Боюсь, но понимаю, что нужно, а нервничать вредно… Замкнутый круг. Надеюсь, что у меня все в порядке, хотя зубы побаливают порой.
Развитие плода в 12-ую неделю
Малыш все больше становится похож на человека, хотя его голова все еще намного больше туловища. Конечности еще маленькие, но они уже сформированы. Его длина составляет 6-10 см, а вес 15-20 г .
- Внутренние органы сформировались , многие уже работают, поэтому плод меньше подвержен инфекциям и воздействию медикаментов;
- Рост плода продолжается стремительно — за последние три недели ребенок удвоился в размерах, личико у него приобретает человеческие черты;
- Оформились веки , теперь они закрывают глаза;
- Появились мочки ушей ;
- Полностью сформировались конечности и пальцы ;
- На пальчиках появились ноготки ;
- Развиваются мышцы, поэтому плод больше двигается;
- Мускульная система уже достаточно продвинута, но движения еще непроизвольны;
- Он умеет сжимать кулачки, морщить губы, открывать и закрывать рот, строить гримасы ;
- Плод также может глотать жидкость, которая его окружает;
- Он может мочиться ;
- У мальчиков начинает вырабатываться тестостерон;
- А мозг разделен на правое и левое полушарие ;
- Импульсы пока поступают в спинной мозг, так как головной мозг недостаточно развит;
- Кишечник больше не заходит за брюшную полость. В нем происходят первые сокращения;
- Если у вас мальчик, женские репродуктивные органы у плода уже выродились, уступив место мужскому началу. Хотя все основы организма уже заложены, остается несколько заключительных штрихов.
- На 12 неделе можно присмотреть бюстгальтер, который будет хорошо поддерживать грудь ;
- Старайтесь питаться разнообразно, предпочтительно свежими фруктами и овощами.
- Пейте достаточно води и употребляйте пищу, богатую клетчаткой , это поможет избежать запора;
- Непременно посетите стоматолога . Настройте себя, что это необходимое мероприятие. И не бойтесь! Сейчас десна становятся слишком чувствительными. Своевременное лечение поможет избежать кариеса и других заболеваний. Только обязательно предупредите о своем положении дантиста;
- Объявите о своей беременности вашему начальству , чтобы в будущем избежать недоразумений;
- Обязательно уточните у гинеколога или в поликлинике, на какие бесплатные медикаменты и услуги вы можете рассчитывать;
- При возможности начните посещать бассейн . А также занимайтесь гимнастикой для беременных;
- Самое время узнать о наличии школы для будущих родителей в вашем районе;
- Каждый раз, проходя мимо зеркала, смотрите себе в глаза и говорите что-нибудь приятное. Если вы спешите, то просто скажите: «Я люблю себя и своего малыша». Это простое упражнение изменит вашу жизнь к лучшему. Кстати, к зеркалу нужно подходить только с улыбкой. Никогда не ругайте себя перед ним! Если вы неважно себя чувствуете или у вас плохое настроение, то в зеркало лучше не смотреться. Иначе вы всегда будете получать от него отрицательный заряд и плохое настроение.
На 12 неделе беременности чаще всего проводят первое плановое УЗИ. Оно будет сопровождаться дополнительными исследованиями, в том числе лабораторными. На этом сроке врачи и будущие родители могут получить много интересной информации о состоянии здоровья малыша. Как проходит диагностика на этом этапе вынашивания ребенка и каковы параметры крохи, мы расскажем в этом материале.
Цели обследования
Ультразвуковое исследование в конце третьего месяца беременности является неотъемлемой частью скрининга, направленного на выявление вероятности возможных генетических патологий. Вместе с анализом крови беременной этот способ исследования дает информативные данные, позволяющие рассчитать индивидуальные риски появления на свет ребенка с пороками развития.
Скрининговое пренатальное исследование обычно назначается на один из дней в периоде с 11 по 13 неделю. 12 недель – самый оптимальный срок для диагностики, поскольку на нем информативность всех показателей, интересующих доктора на этом этапе, максимально высока.
УЗИ на данном сроке позволяет:
- выявить маркеры, косвенно указывающие на вероятность наличия у ребенка синдромов Эдвардса, Тернера, Дауна, болезни Корнелии де Ланге, синдрома Патау, аномалий нервной трубки, которые приводят к патологиям развития мозга;
- сверить срок беременности, определиться с предполагаемой датой родов;
- выяснить особенности конкретной беременности – многоплодная она или обычная, осложненная или нет;
- узнать, как чувствует себя плод, оценить его жизнедеятельность, размеры, сопоставить их с нормами развития, присущими данному сроку;
- выявить проблемы с репродуктивным здоровьем матери, если они имеются, – исключить угрозу выкидыша, отслойку плодного яйца и другие патологические состояния.
Способ проведения и подготовка
Часто ультразвуковое исследование в 12 недель называют генетическим УЗИ. Отношение к нему соответствующее. С волнением и трепетом будущие мамы ждут дня обследования, поскольку слово «скрининг» пугает и вызывает немало опасений. Тревоги излишни, считают специалисты, ведь никаких особенностей у этого УЗИ, по сравнению с аналогичной диагностикой на других сроках, нет. Все будет проходить просто, привычно и безболезненно.
На результаты УЗИ на этом сроке может негативно повлиять скопление кишечных газов, которые «отодвигают» органы малого таза, сдавливают их. Поэтому за пару дней до скринингового исследования не стоит употреблять в пищу капусту, бобовые, газированную воду. За несколько часов до похода к врачу стоит принять «Симетикон» или «Эспумизан ». Эти препараты помогут устранить остатки кишечных газов и подготовиться в обследованию.
УЗИ в 12 недель делается в один день с лабораторным забором крови из вены, необходимой для установления уровня гормонов и белков, отвечающих за нормальное развитие малыша и правильное протекание вынашивания. На результаты этого анализа, который проводится методом биохимического исследования может повлиять пища, вредные привычки мамы, например, курение.
Чтобы получить более достоверные результаты, за 2-3 дня до обследования врачи не рекомендуют женщине кушать жирную пищу, копченые и жареные блюда с большим количеством специй, а также сладкое.
В день обследования в консультацию следует прийти натощак. Перед прохождением этого УЗИ женщина взвешивается, измеряет рост, сообщает лечащему врачу все данные о перенесенных ранее болезнях, о своих предыдущих беременностях и родах.
Ультразвуковое сканирование на этом сроке проводят преимущественно трансвагинальным методом, который в народе называют «внутреннее УЗИ». Наполнять мочевой пузырь не требуется, доступ к обзору врач получает через стенку влагалища, минуя область мочевого пузыря. 12 недель считаются пограничным сроком, на котором доктора могут начать использовать для диагностики и трансабдоминальный метод – внешнее УЗИ, когда датчиком водят только по животу женщины, получая картинку через переднюю брюшную стенку.
Выбор способа остается за врачом , и на него может повлиять многое, включая телосложение самой будущей мамы. Если женщина полновата, на животе есть ощутимая жировая «прослойка», то вероятнее всего, что доктор выберет вагинальный способ обследования. Худощавые пациентки имеют больше шансов на то, что им проведут на этом сроке абдоминальное УЗИ. В некоторых случаях доктор может применить оба способа.
Что можно узнать?
На этом сроке малыш становится очень похож на маленького человека, у него есть ручки и ножки. Хвост, который был у эмбриона, полностью отпал. На руках и ногах отделились пальчики, подушечки пальцев на этой неделе обзаводятся индивидуальными чертами – уникальным рисунком, который является отпечатком.
Все внутренние органы крохи сформированы полностью, многие из них (почки, печень, кишечник, гипофиз, сердце) уже начали функционировать. Сам плод весит уже около 14-15 граммов, его рост в среднем от 45 до 80 мм. Малыш очень активен, он уже научился пользоваться ручками, он может играть ими с пуповиной или сосать палец. Если за этими занятиями его «застанет» диагност УЗИ, он обязательно покажет будущей маме, на что способен ее подросший кроха.
У малыша уже формированы наружные половые органы, а потому при благоприятном расположении ребенка доктор уже может попытаться определить его пол. Если в животике у мамы живет двойня или тройня, врач сможет рассмотреть и оценить параметры каждого из малышей.
Не все из вышеперечисленного можно увидеть на 12 неделе при помощи УЗИ, ведь не в каждой консультации имеется современный сканер с высоким разрешением и детализацией.
Но любой аппарат на этом сроке покажет, как двигается плод, мама сможет услышать, как бьется его сердце, размеры плода тоже можно будет легко определить.
Во время процедуры доктор обязательно исследует вероятность генетических патологий по характерным для них маркерам (визуальным признакам). Кроме того, он даст заключение о состоянии здоровья мамы и подскажет, что делать, если имеется угроза выкидыша, хотя на этом сроке она если и была, обычно исчезает, состояние мамы и плода нормализуется, а токсикоз начинает отступать.
Расшифровка результатов
Судить о том, есть ли у ребенка вероятность генетических патологий, многие из которых являются летальными, а остальные просто не оставляют шансов на исцеление карапуза, по одному только заключению УЗИ в 12 недель нельзя. Поэтому расшифровкой скрининга занимаются врачи, сопоставляя то, что увидел доктор на мониторе сканера, и то, что показали результаты биохимического исследования крови беременной.
Поэтому ожидать, что после УЗИ станет известно, здоров ли малыш, не стоит. Придется подождать, когда будут готовы лабораторные анализы. После посещения кабинета ультразвуковой диагностики женщине дадут протокол исследования, в котором при помощи цифр и буквенных сокращений «зашифруют» основную информацию о развитии беременности. Давайте вместе рассмотрим, что означают такие сокращения и какие нормы свойственны этой неделе вынашивания плода.
В самом начале протокола описано, каким способом было проведено исследование, а также указана дата первого дня последней менструации – именно по ней происходит расчет акушерского срока и даты родов. Далее описана общая картина того, что увидел врач. Указывается количество плодов в матке с обязательным указанием, являются ли они жизнеспособными, имеют ли признаки сердцебиения .
Важным значением, позволяющим судить о сроке беременности и о темпах развития малыша является размер от темени до кончика копчика, так называемый копчико-теменной размер, или КТР. На данной неделе его средние значения представлены ниже.
Таблица нормативов КТР в период 11-12 недель и 12-13 недель:
Далее описывается сердцебиение плода. Аббревиатура ЧСС (частота сердечных сокращений) дополняется числом. Именно оно указывает на то, с какой скоростью у малыша бьется сердце. На данном сроке нормальным считается среднее значение в 162 удара в минуту. Вопросов не должно вызывать любое значение, которое находится в пределах от 150 до 175 ударов.
Если доктору не нравится частота, он считает, что сердечко крохи бьется замедленно, неровно, неритмично, слишком часто, он обязательно сообщит об этом. Если такого не прозвучало, не стоит «накручивать» себя по пустякам.
Далее доктор переходит к основной части, ради которой и проводится скрининг – исследованию маркеров хромосомных патологий. Таких признаков на УЗИ в этом сроке всего два – толщина воротникового пространства (ТВП) и носовые косточки (хорошо, если они визуализируются, еще лучше, если их удается измерить).
Пространство между кожей и мышечным скелетом на задней части шеи у детей с различными генетическими заболеваниями заметно утолщается за счет скопления в этой области жидкости. Например, малышам с синдромом Дауна свойственно укорочение шеи.
ТВП как показатель информативен только на этом сроке, после 14 недели он не определяется и уже ни о чем не может рассказать. Носовые косточки у детей с рядом генетических патологий уплощаются, а потому у ребенка с тяжелыми аномалиями развития они могут быть очень маленькими, а могут отсутствовать вообще. Этот маркер тоже может указывать на вероятные проблемы.
Синдрома Дауна в 12 недель
Толщина воротникового пространства и длина костей носа в 12 недель:
В отдельную графу вынесено описание анатомии эмбриона (плода). Здесь не будет никаких чисел, а только знаки «+» или «-», что означает, что данный орган имеется у плода или отсутствует. Доктор может также указывать «норма», «без особенностей», «осмотрено» или вносить данные о выявленной патологии.
Для заполнения этой части протокола исследования на 12-недельном сроке осматривают кости свода черепа, основные структуры головного мозга («бабочка»), позвоночник, 4-камерный срез сердца, брюшную стенку малыша, желудок, мочевой пузырь, желудок плода, кишечник. Отдельно подсчитывают количество конечностей, если руки две, и ножек столько же, то доктор укажет, что они осмотрены и находятся в норме.
Определяется положение хориона – молодой плаценты, которая едва успела сформироваться. Определяется, на какой стенке матки «детское место» закрепилось. Обычно это задняя стенка, но и присутствие хориона по передней стенке нисколько не должно пугать. Измеряется расстояние от внутреннего зева до хориона и исходя из этого показателя устанавливается, является ли плацентация достаточной, низкой или имеется предлежание.
Обязательно измеряется толщина плаценты. Ее аномальное разрастание тоже может свидетельствовать либо об инфицировании плода, либо о генетических патологиях. Нормальные показатели для данного срока – от 14,5 до 15,5 мм.
Диагност УЗИ обязательно оценивает состояние матки, придатков, яичников, измеряет длину шейки матки и указывает, все ли в норме, нет ли риска прерывания беременности.
Определение пола не входит в обязательные скрининговые параметры. Если женщина хочет задать этот вопрос врачу, придется заплатить по тарифу женской консультации за оказание платных услуг (в пределах 500 рублей). Однако дать гарантию точности определения пола на этом сроке ни один врач не сможет. Слишком велик риск перепутать половые органы с пуповиной или конечностями, не увидеть или не отличить мальчика от девочки, поскольку они еще очень похожи.
Опытным врачам удается увидеть половую принадлежность. Точность «предсказания» в первом триместре – от 75 до 80%. Более точно можно увидеть пол на следующем плановом УЗИ-исследовании в 18-20 недель.
Возможные проблемы
В рамках УЗИ в 12 недель могут быть выявлены некоторые несоответствия и проблемы. Наиболее распространенные ситуации:
КТР меньше нормы. Причины такого отклонения могут крыться в более поздней овуляции, то есть плод младше, чем думают врач и сама беременная. В этом случае назначается еще одно УЗИ, через 1,5-2 недели. Значительно отклонение этого значения от существующих усредненных нормативов может говорить о проблемах развития, которые могут быть следствием вредных привычек, неполноценного питания беременной, а также недостаточности гормона прогестерона в ее организме. При уменьшении копчико-теменного размера не исключаются и врожденные патологии генетического характера. В этой ситуации нужны дополнительные исследования.
- Нет носовых костей или они меньше нормы. Отсутствие носовых костей (аплазия) или их маленький размер увеличивают риски развития малыша с хромосомными нарушениями, однако точность УЗИ как диагностического метода не всегда позволяет судить о наличии патологии. Доктор может не увидеть носика из-за устаревшего оборудования с низким разрешением. Кроме того, небольшой нос может быть наследственной индивидуальной чертой, если у кого-то из родителей имеется небольшой носик- «кнопочка».
Понять, в чем причина, помогут результаты биохимического исследования крови, а также контрольное УЗИ через несколько недель.
- ТВП больше нормы. Небольшое превышение этого значения не должно вызывать тревоги. У специалистов считается «критичным» превышение размера воротниковой зоны на 6-8 мм выше верхней границы. В этом случае женщину направляют на консультацию к генетику, назначают дополнительные инвазивные методы – биопсию хориона или амниоцентез, чтобы с точностью 99,9% выявить патологию или опровергнуть подозрения. Существенное превышение параметра должно подкрепляться изменениями в формулах крови, в частности высоким уровнем ХГЧ и сниженным уровнем белка РАРР-А.
- Низкая плацентация, предлежание. Конечно, эти состояния являются достаточно опасными с точки зрения возможности потерять беременность, но прогнозы в большинстве случаев положительные, ведь матка каждый день растет, и вместе с растягиванием стенок матки поднимается и плацента (на 12 неделе – хорион). Женщине предписывается щадящий режим труда, при предлежании может быть показан постельный режим. Женщине прописывают препараты, которые положительно сказываются на проницаемости сосудов («Актовегин », «Курантил»), а также витаминные комплексы, разработанные специально для будущих мам.
- Угроза прерывания, ретрохориальная гематома. При таких проблемах вынашивания результаты УЗИ на данном сроке лишь подтверждают тревожные симптомы, которые испытывает женщина – это могут быть кровянистые или сукровичные выделения, а также болевые ощущения внизу живота и в области поясницы. В этом случае решение о лечении принимает акушер-гинеколог, который либо направляет женщину в стационар на сохранение беременности, либо дает рекомендации по лечению дома, если гематома (отслойки плодного яйца) не является обширной.
В целом, прогнозы довольно положительные, и при соблюдении всех назначений доктора и бережном отношении к себе 95% женщин удается сохранить беременность и родить здорового и красивого малыша в срок.
