Оказание первой помощи при укусах насекомых.

Укусы животных.

При укусах дикого или домашнего животного возникает опасность попадания инфекции, поэтому пострадавшему необходимо как можно скорее оказать первую помощь. От укуса бешеной собаки человек заболевает бешенством. Бешенство – вирусное заболевание, при котором поражаются клетки головного и спинного мозга.

Первая помощь : Место вокруг укуса обработать дезинфицирующим раствором, наложить на рану антисептическую повязку и немедленно отправить больного в медицинское учреждение, где пострадавшему делаются специальные антирабические прививки.

Укусы насекомых (пчел, ос, шмелей) – в месте укуса возникает жгучая боль и отек. Единичные их укусы особой опасности не представляют. При множественных укусах возможен смертельный исход.

Извлечь осторожно из кожи жало, обработать рану антисептическим раствором. При множественных укусах – доставить в ЛУ.

Укус скорпиона – возникает сильнейшая боль в месте поражения, отек и покраснение. Первая помощь : обработать ранку антисептическим раствором, наложить антисептическую повязку, принять обезболивающие.

Яд пауков вызывает сильнейшие боли и спазм мышц. Первая помощь: обработать рану раствором перманганата калия, принятие обезболивающих. При тяжелых реакция доставить в ЛУ для введения антисыворотки.

Укусы ядовитых змей . При укусе гадюки возникает острая боль в месте укуса, краснота, кровоподтек, отек, появляется лимфангиит. Симптомы отравления: сухость во рту, жажда, рвота, понос, сонливость, судороги, расстройства речи, глотания, иногда двигательные параличи. Смерть наступает от остановки дыхания.

Первая помощь : Одной из эффективных и надёжных мер первой помощи при укусе ядовитой змеи является отсасывание яда из ранки. Для этого лучше использовать маленькую банку или пузырек.

Пострадавшему необходимо давать обильное питьё для увеличения диуреза (мочевыделения).

Обездвижить укушенную конечность и пострадавшего, дать покой и как можно быстрее доставить в лечебное учреждение.

Нельзя резать рану в месте укуса или пытаться отрезать укушенный участок кожи, нельзя ничем прижигать укушенное место. Нельзя накладывать жгут выше места укуса. При укусе гадюк это особо опасно развитием гангрены, лишь при укусах кобры допустимо для замедления развития общей интоксикации наложение жгута выше места укуса на 30-40 мин. Нельзя давать пострадавшему употреблять горячительные напитки. Алкоголь лишь ухудшит выведение токсинов из организма.

Контрольные вопросы для закрепления:

1. Понятие электротравмы.

2. Причины электротравмы.

3. Признаки воздействия электрического тока:

4. Виды электротравм.

5. ПМП при электротравме.

6. Понятие утопления и асфиксии.

7. Признаки и виды утоплений.

8. ПМП при утоплении.

9. Тепловой и солнечный удар.

10. ПМП при тепловом и солнечном ударе.

11. Оказание ПМП при инородных телах.

12. Оказание ПМП при укусах животных.

13. Оказание ПМП при укусах насекомых.

14. Оказание ПМП при укусах змей.

Обязательная:

Буянов В.М.., Нестеренко Ю.А. Первая медицинская помощь: Учебник.- 7-е изд. .- М. Медицина, 2009. – 223 с.

Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела». М. Москва 2008

Дополнительная:

Дмитриева З. В., Кошелев А. А., Теплова А. И./Хирургия с основами реаниматологии. Общая хирургия: учеб. пособие. – СПб, «Паритет», 2000. – 576 с. (Серия «Сестринское дело»).

Бородулина В.И. . «Энциклопедический справочник медицинской сестры, фельдшера», М, 2008 г.

С.В. Петров. Общая хирургия: учебное пособие. 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2005. – 768с.

Электронные ресурсы:

Правила оказания первой медицинской помощи:

http://www.1st-aid.ru/

Видео «Способы оказания первой помощи при утоплении»:

Справочник оказания первой помощи:

http://www.03-ektb.ru/naseleniyu/pervaya-pomosch

4. Медицинская энциклопедия. Электротравма.

http://www.medical-enc.ru/26/electrotrauma.shtml

5. Укусы насекомых, змей, животных

http://triomed.cemmed.info/press-bites

Комары. Эти насекомые представляют серьезную опасность для здоровья человека. Три их вида из 200 существующих являются переносчиками малярии, желтой лихорадки, энцефалита и некоторых других заболеваний. Так называемые «завозные» случаи малярии встречаются практически во всех регионах России, однако есть и местные очаги этого заболевания: неблагополучными по малярии считаются Воронежская, Ростовская, Московская области, в Подмосковье – Одинцовский, Мытищинский, Дмитровский, Истринский, Красногорский, Балашихинский и Химкинский районы. Малярийного комара хоть и не всегда, но все-таки можно отличить от обычного: у него более длинные ножки, на крыльях имеются темные пятна, а тельце в сидячем положении располагается под углом к поверхности (у обычного комара – параллельно).
Слепни. Их укусы очень болезненны. В отличие от комаров, слепни в городах не водятся – они живут вблизи водоемов. Большинство комаров и слепни не имеют ядовитых желез, при укусе они вводят в ранку антикоагулянт – специальное вещество, препятствующее свертыванию крови. Реакция на их укусы, как правило, только местная: вокруг ранки появляется белый волдырь с покраснением, который чешется.
Осы и пчелы. Чаще всего все мы страдаем от медоносных пчел, ос, шершней, оводов и шмелей, которые на заднем конце своего брюшка имеют острое жало. Насекомое вонзает его в кожу человека и впрыскивает через него яд, который и обусловливает боль и воспаление на месте укуса. Именно с ядом связано развитие тяжелых аллергических реакций и особая опасность для людей с повышенной чувствительностью к их укусам и общим аллергическим фоном. После укуса жало в коже оставляют только пчелы, оно продолжает пульсировать и выделять яд – вот почему так важно как можно скорее его удалить, если ребенка укусила пчела .
Муравьи. Доставить неприятные ощущения малышу могут рыжие, черные и лесные муравьи. Кроме укусов, у них есть еще одно средство нападения – кислота. Она не слишком опасна, но вызывает раздражение в тех участках тела, на которые она попадает, особенно у детей. Если муравьиная кислота попадает в глаза, развивается конъюнктивит. Муравьи могут брызгать кислоту на расстояние до 30 см.
Клещи. Укусы клеща вызывают местное воспаление и зуд. Опасность укусов клещей состоит в том, что некоторые из них могут являться переносчиками таких инфекционных заболеваний, как клещевой энцефалит (воспаление мозга) и боррелиоз (протекает с поражением сердца, суставов и нервной системы). Для заболеваний характерна строгая сезонность, связанная с активностью насекомых, которая приходится на весенне-летний период.

Аллергия на укусы насекомых

На укус насекомого организм человека может реагировать по-разному. Все проявления связаны с введением ядовитых и других биологически активных веществ под кожу. Они-то и вызывают аллергическую реакцию, выраженность которой зависит от индивидуальной чувствительности к этим веществам. Надо отметить, что, хотя комары и не выделяют яд, на их укус может так же появиться аллергия, которая развивается на антикоагулянт, выделяющийся при укусе. Местная реакция встречается наиболее часто. В месте укуса насекомых наблюдается покраснение, отек, боль, зуд или сильное жжение, местное повышение температуры, иногда – увеличение близлежащих лимфатических узлов.
Общие реакции могут быть двух видов:

Токсическая реакция возникает обычно при 10 и более укусах. Характерные ее проявления – озноб, повышение температуры тела, головокружение и головная боль, слабость, зачастую тошнота и рвота и боли в суставах. Чем младше ребенок, тем чаще наблюдаются токсические реакции: детский организм более чувствителен к веществам, которые выпускают насекомые в место укуса.
Аллергическая реакция может возникнуть у любого ребенка, а не только у деток с предрасположенностью к аллергии, причем количество укусов совершенно не имеет никакого значения для ее развития.

Что делать, если, несмотря на все предосторожности, ребенка все-таки укусило насекомое? Прежде всего не паниковать! Быстро и правильно оказанная первая помощь при укусах насекомых обычно помогает избежать осложнений, в то время как любая задержка в лечении тяжелой аллергической реакции может закончиться весьма плачевно.
Ребенку нужно по возможности не позволять расчесывать место укуса, так как это приведет к еще большему зуду и более длительному заживанию. При расчесывании можно занести инфекцию, в результате чего могут возникнуть различные гнойничковые заболевания кожи.
При укусах комаров или слепней малышам первых месяцев жизни нужно промыть ранку перекисью водорода, затем смазать настойкой йода.
Ребенка укусила пчела ? Первым делом нужно удалить жало – источник яда. Сделать это нужно как можно быстрее, чтобы весь яд из жала не попал в кровоток. Если жало торчит, не тяните его за краешек, иначе раздавите ядовитый мешок, находящийся в верхнем его кончике, и в ранку попадет больше яда.
Щипчиками или пинцетом лучше не пользоваться, так как ими также можно раздавить мешочек с ядом. Можно соскоблить жало тупой стороной обычного ножа, при этом также нужно помнить, что мешочек находится в верхней части жала. При клещевом укусе нельзя пытаться выдернуть клеща из кожи пальцами: есть большая вероятность того, что застрявшая в коже головка легко оторвется и там останется, что грозит развитием гнойного процесса. Если вы попытаетесь вытянуть клеща пинцетом, по той же самой причине его нужно вытаскивать, осторожно раскачивая из стороны в сторону, а не тянуть прямо на себя. Облегчить процедуру можно нанесением на клеща капельки любого масла, что приведет к нарушению его дыхания, и примерно через 10 минут он сам вылезет на поверхность. Если же попытка извлечь клеща целиком оказалась неудачной и головка все-таки осталась в коже, извлекать ее нужно как занозу: тонкую продезинфицированую иглу (можно использовать стерильную иглу от шприца) аккуратно вводят под головку клеща и поддевают ее. После удаления насекомого смажьте ранку йодом или зеленкой.
Но самым лучшим вариантом будет обратиться с малышом в травмпункт для извлечения насекомого.
Удаленного клеща ни в коем случае не раздавливайте (при этом возможно инфицирование), а положите в плотно закрывающийся пузырек и постарайтесь сразу доставить в вирусологическую лабораторию для определения его инфицированности. При положительном результате анализа будет необходимо посетить врача-инфекциониста, который и определит тактику дальнейшего поведения, решит вопрос о введении специфической сыворотки или иммуноглобулина.

Зуд от укусов хорошо снимает примочка из раствора соды (1 чайная ложка на стакан воды). Хорошо устраняют красноту, припухлость, зуд свежий сок или аптечная настойка календулы, сок лука, подорожника, одуванчика, листьев петрушки, потертый сырой картофель, разведенный в воде нашатырный спирт (1:5). Место укуса можно смазать противоаллергическим кремом или гелем, который следует применять для детей до года. К месту укуса необходимо приложить холод. Для этой цели подойдет полотенце, смоченное в холодной воде, или пакет со льдом – уменьшится боль и отечность. Если припухлость продолжает увеличиватся, необходимо дать малышу антигистаминный (противоаллергический) препарат, с выбором которого вам поможет врач-педиатр. Антигистаминный препарат немедленно нужно дать при укусах в полости рта и в области шеи.
Если у малыша поднялась температура, необходимо дать ему жаропонижающее средство, содержащее парацетамол. Эти средства обладают параллельно и болеутоляющим действием. Если же ребенку в глаз попала кислота муравья, немедленно промойте его. Во избежание переноса инфекции из одного глаза в другой каждый из них промывают отдельным кусочком ваты в направлении от наружного угла глаза к носу. Для промывания можно использовать 1%-ный водный раствор борной кислоты, настои семян подорожника или цветков ромашки. Если вы находитесь на природе, то промыть глаза можно простой водой.
Ребенку необходима срочная врачебная помощь, если:

при предыдущих укусах насекомых была аллергическая реакция;
ребенка укусила пчела - и малыш был покусан в течение короткого времени 30 и более пчелами или осами (или 15 и более шершнями);
в месте единичного укуса появились признаки инфекции (усиливающаяся боль, отек, краснота, повышение температуры тела);
после укуса начало отекать лицо, и отек распространяется на глаза, щеки и губы; у ребенка появились признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, сердцебиение, головная боль, тошнота, рвота, одышка с затрудненным выдохом, судороги и потеря сознания).

С приходом первых теплых дней просыпается множество различных насекомых. И некоторые из них далеко не так безобидны, как кажется. Осы, пчелы, пауки, клещи – эти маленькие букашки иногда приносят намного больше вреда, чем большие животные. Страшны такие насекомые в первую очередь тем, что при укусе они выпускают в организм человека определенную дозу яда, которая в свою очередь вызывает большинство аллергических реакций различной степени тяжести.

Если городские жители думают, что современные мегаполисы смогут защитить их от насекомых, то они глубоко ошибаются. Однако в городских условиях намного проще при первых признаках укуса обратиться к врачу, а вот на природе сделать это довольно проблематично. Поэтому необходимо знать как помочь укушенному человеку.

Чаще всего от укусов насекомых страдают маленькие дети, а также те люди, которые имеют склонность к аллергии. Наиболее страшными считаются укусы в голову, шею и область грудной клетки. В некоторых, особо тяжелых случаях, при укусе насекомого развивается серьезная аллергическая реакция – анафилактический шок. Поэтому крайне важно знать, как вести себя в такой ситуации и что делать до приезда скорой помощи.

Что делать, если ужалила оса или укусил паук? Какие меры необходимо предпринять? Как оказать первую помощь укушенному человеку? Ответы на эти и другие вопросы можно узнать, прочитав следующую статью.

Действия при укусе осы, шершня, шмеля или пчелы

В яде таких насекомых содержатся биогенные амины, попадание которых в кровь человека может вызвать сильнейшие аллергические реакции.

Самыми основными симптомами при укусах пчел, шершней, шмелей или ос являются зуд и жжение в месте укуса, острые болевые ощущения, покраснение и отечность тканей. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, легкий озноб, общая слабость, недомогание. Вероятно появление тошноты и рвоты.

В особо тяжелых случаях, особенно у людей предрасположенных к аллергии, могут возникнуть различные аллергические реакции. От легких – крапивница и зуд, до тяжелых – отек Квинке, анафилактический шок.

Прежде всего необходимо знать, чего ни в коем случае нельзя делать. Во-первых, следует понимать, что расчесывание тканей в области укуса может привести к дальнейшему распространению яда, а также таким образом очень легко занести в рану инфекцию, что только усугубит ситуацию и приведет к тяжелым последствиям.

Во-вторых, нельзя использовать для охлаждения или промытия ранки воду из близлежащих природных источников, так как это в большинстве случаев приводит к возникновению инфекции, а иногда и к заражению столбняком.

Также не следует принимать спиртные напитки и снотворные препараты, потому что их действие усиливает действие яда.

Первая помощь при укусах таких насекомых включает в себя:

Дезинфекцию пораженного места спиртом, мыльным раствором или хлоргексидином.
Охлаждение места укуса льдом, завернутым в полотенце, спреем-заморозкой или холодовым пакетом. Такие действия помогут снять отечность и уменьшить болевые ощущения.
Прием антигистаминного препарата, а также использование противоаллергической мази или крема.
Обеспечение пострадавшего обильным питьем и полным покоем.

При укусе пчелы можно попробовать вытащить жало, ухватив его пинцетом как можно ближе к кожным покровам. Если вытащить его не удалось, или делать это страшно, то необходимо обратиться в ближайший травмпункт для его извлечения.

Действия при укусе клещей

Следует помнить о том, что заболевания, которые переносят клещи, вызывают тяжелые и неприятные осложнения, заканчивающиеся инвалидностью. Поэтому извлеченного клеща необходимо обязательно отнести в лабораторию на анализ.

Первая помощь при укусе клещей:

Если под кожей обнаружен клещ необходимо в срочном порядке посетить хирурга для извлечения клеща полностью и наиболее безопасным способом.
В случае, когда обращение к специалисту не представляется возможным, следует извлечь клеща собственными силами. Для этого необходимо использовать специальные щипцы, которыми, следуя инструкции, получится удалить насекомое без риска разорвать его на несколько частей.
Обязательно обработать пораженное место любым антисептическим препаратом: спиртом, хлоргексидином, йодом, перекисью водорода.
Извлеченное насекомое необходимо поместить в стеклянную емкость заполненную пропитанной водой ватой. Герметично закрыть емкость крышкой и в течение двух-трех дней после укуса отнести ее в лабораторию.

К тому же следует знать какие именно действия нельзя совершать при укусах клещей:

применять подручные средства для извлечения клеща из-под кожи (иголки, пинцеты, булавки и другие), так как насекомое может быть извлечено не полностью, что вызовет последующее нагноение места укуса;
прижигать насекомое, так как такие действия приведут к прямо противоположному эффекту и клещ внедрится под кожу еще глубже;
давить насекомое, так как в таком случае возможные возбудители болезней, которые он переносит, могут попасть в кровь и привести к заражению;
смазывать место укуса жирами (керосином, маслом и другими), так как это приведет к тому, что клещ задохнется без доступа кислорода, не успев вылезти наружу.

Действия при укусе пауков

Любые пауки, как правило, ядовиты. В мире существует великое множество разновидностей паукообразных и некоторых из них даже смертоносны. Но более всего распространены пауки яд которых не сильно токсичен, а его количество очень мало для того, чтобы спровоцировать возникновение тяжелых симптомов отравления.

В наших широтах самыми опасными паукообразными являются каракурты и тарантулы.

Каракурты – это довольно небольшие, до двух сантиметров в длину, пауки черного цвета с красными пятнами на брюшке.

Тарантулы – пауки черного или темно-коричневого цвета, обычно три-четыре сантиметра в длину. Однако некоторые особи могут достигать двенадцати сантиметров. Наиболее характерным признаком тарантула являются волоски, покрывающие всю его поверхность. Причем за счет своего более грозного вида тарантулы вызывают больший страх, чем каракурты, однако их укус серьезной опасности не представляет. Укус каракурта намного опаснее. Но при этом следует знать, что просто так пауки не нападают на человека, а кусают только в том случае, если их потревожить, в целях самозащиты.

Сам укус паука практически безболезнен, а первые симптомы проявляются лишь по прошествии нескольких часов. К ним относятся:

головокружение и общая слабость;
одышка и учащенное сердцебиение;
покраснение и небольшой отек в месте укуса;
через час после укуса появляется сильная боль, распространяющаяся в поясницу, лопатки, область живота и икроножных мышц;
одышка, тошнота и рвота;
судорожные припадки;
повышение температуры тела до сорока градусов;
повышение артериального давления.

В особо тяжелых случаях возникают резкие перепады эмоционального состояния – от депрессии до перевозбуждения, появляются сильные судороги, тяжелая одышка и отек легких. Через три-пять дней после укуса каракурта появляется кожная сыпь, а слабость и общий дискомфорт наблюдаются на протяжении нескольких недель.

Яд тарантула намного слабее, и проявляется он отечностью и припухлостью в месте укуса, покраснением кожных покровов, слабостью и сонливостью, апатией, небольшими болевыми ощущениями и тяжестью во всем теле.

Спустя несколько дней все симптомы проходят.

Первая помощь при укусе любого паука:

Обработать место укуса антисептиком.
Уложить и укрыть пострадавшего, согреть его и обеспечить полный покой.
Напоить обезболивающими препаратами.
Обильно поить пострадавшего
При укусе конечности ее следует туго забинтовать, начиная с расстояния на пять сантиметров выше укуса, и обеспечить ее неподвижность. При увеличении отечности повязку следует ослаблять. Конечность необходимо зафиксировать ниже уровня сердца.
Если укус произошел в шею или голову, то место укуса следует придавить.
Незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
В тяжелом состоянии при невозможности показать пострадавшего врачу необходимо дать гормональный противовоспалительный препарат.

Чего нельзя делать при укусах паука:

чесать или тереть место укуса, так как это приводит к дальнейшему распространению яда и способствует возникновению инфекции;
делать надрезы в области укуса;
прижигать укушенное место;
высасывать яд, так как через любую даже самую маленькую ранку во рту, яд проникает в кровь человека.

Первая помощь при анафилаксии

В особо тяжелых случаях при укусах насекомых может развиться серьезная аллергическая реакция – анафилактический шок. Эта реакция страшна тем, что возникает и развивается она достаточно быстро – в течение нескольких минут. Наиболее подвержены анафилаксии люди, которые имеют склонность к аллергиям, а также астматики.

Симптомы анафилаксии при укусе пауков или других насекомых:

сильные и резкие болевые ощущения в месте укуса;
кожный зуд, передающийся на все части тела;
учащенное тяжелое и затрудненное дыхание, сильная одышка;
ярко-выраженная бледность кожных покровов;
слабость, резкое снижение артериального давления, вплоть до потери сознания;
боли в области живота, тошнота и рвота;
нарушение кровообращения в головном мозге, помутнение сознания;
сильная отечность ротовой полости, шеи и гортани.

Все эти реакции развиваются в течение нескольких минут, а в результате нарушения дыхательной деятельности и кровообращения может наступить смерть от недостатка кислорода. Поэтому очень важно знать как оказать первую помощь человеку при анафилактическом шоке. Такие действия могут спасти ему жизнь.

Первая помощь при анафилаксии:

В незамедлительном порядке вызвать неотложную скорую помощь по телефонам 103 или 112.
Придать пострадавшему горизонтальное положение и приподнять ноги.
Охладить место укуса.
При потере сознания необходимо контролировать дыхание пострадавшего каждые две минуты.
При неэффективном дыхании (у взрослого человека менее двух выдохов за десять секунд, у ребенка – менее трех) необходимо выполнить сердечно-легочную реанимацию.
Дать пострадавшему антигистаминные средства: Супрастин, Тавегил и другие.

Подводя итоги

Укусы любых насекомых практически всегда влекут за собой неприятные и негативные последствия, наиболее часто выраженные в аллергических реакциях. Особенно тяжело переносят их дети, люди страдающие бронхиальной астмой, а также те, кто подвержен аллергии. В некоторых случаях могут возникнуть даже такие тяжелые состояния как анафилактический шок, промедление при котором может стоить пострадавшему жизни. Поэтому крайне важно знать что делать в таких случаях и уметь оказать первую помощь при укусах различного рода насекомых, чтобы помочь человеку дождаться приезда врача. В некоторых случаях, особенно при анафилаксии, такие действия могут спасти пострадавшему жизнь.

Укусы насекомых могут вызывать появление различных симптомов, связанных с попаданием под кожу ядовитых веществ. При этом тяжесть состояния зависит от индивидуальной восприимчивости. В большинстве случаев, реакция на укусы насекомых протекает в легкой форме, вызывая раздражение, зуд, жжение. Эти признаки обычно проходят в течение одного-двух дней. Но укус насекомого может вызвать и тяжелую аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока. Поэтому так важно знать алгоритм оказания первой помощи при укусах насекомых.

Первые действия

В основном укусы насекомых не опасны. При этом главное – не паниковать, и даже, если насекомые вас окружили, вести себя спокойно. Следует аккуратным движением стряхнуть насекомых с кожи и уйти в безопасное место.

Затем необходимо удалить жало, если оно есть (например, при укусе пчелы). По возможности это нужно сделать при помощи пинцета. Выдавливать жало пальцами не рекомендуется. Это может стать причиной распространения яда.

Помощь при легкой реакции

Если вам необходимо оказать первую помощь при укусе:

Первым делом нужно отвести пострадавшего от места скопления насекомых.
Затем следует соскрести жало с поверхности кожи и смахнуть его при помощи твердого предмета с прямыми краями (кредитная карточка, обратная сторона лезвия ножа). Если жало застряло под кожей, не нужно пытаться самостоятельно вытащить его. При неправильных действиях, это может привести к выделению большего количества яда.
Место укуса нужно тщательно помыть с мылом. Чтобы уменьшить боль и отечность, необходимо приложить холодный компресс или кусочки льда, завернутые в ткань. Также уменьшить выраженность симптомов можно при помощи обработки места укуса гидрокортизоновым кремом (0,5-1%), жидкостью против солнечных ожогов или кашицей из пищевой соды. Обрабатывать место укуса одним из этих средств необходимо несколько раз в день.
Пострадавшим от укуса насекомых рекомендован прием антигистаминных препаратов, содержащих дифенгидрамин (Бенадрил, Тайленол) или хлорфенирамина малеат (Хлор-триметон, Актифед).

Помощь при тяжелой реакции

Если укус вызвал симптомы тяжелой аллергической реакции (тошнота, резкое увеличение температуры, кишечные спазмы, отек более 5 см, общее недомогание, затруднение дыхания) необходимо срочно вызвать скорую помощь. Ожидая бригаду, пострадавшему необходимо:

принять 1-2 таблетки Дифенилгидрамина;
вдохнуть бронхолитическое средство (способствует расширению дыхательных путей, если появился хрип или затруднения дыхания);
лечь и поднять ноги выше головы (это усилит кровоток в головном мозге);
ввести инъекцию адреналина, согласно инструкции;
при потере сознания и остановке пульса, пострадавшему необходимо провести сердечно-легочную реанимацию.

По прибытии врача, важно в точности описать ему все действия, которые были оказаны пострадавшему в качестве первой медицинской помощи, указать названия и дозировку всех принятых препаратов.

Когда обратиться к врачу

Даже при появлении умеренного зуда, отека или дискомфорта можно обратиться к врачу, чтобы убедиться в том, что дополнительное лечение не требуется, и нет причин для беспокойства.

Если же симптомы усиливаются, происходит увеличение отека, красноты, появляются болевые ощущения, это может быть признаком развивающейся инфекции. В подобном случае нужно срочно обратиться к врачу.

При появлении крапивницы, высыпания, сильного отека, затрудненного дыхания или глотания, головокружения или обморока нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Если проявившиеся симптомы вам знакомы, вы уже неоднократно испытывали подобную аллергическую реакцию, имеете нужные препараты, все равно обратиться к врачу будет не лишним.

Профилактика

Конечно от укусов насекомых, особенно во время отдыха на природе никто не застрахован. Но соблюдение простых мер безопасности снизит риск подобных неприятностей:

держитесь подальше от мест скопления насекомых (места продажи фруктов, сладостей);
не отмахивайтесь от подлетевшего насекомого (оса, пчела), даже если оно находится очень близко;
избегайте ярких цветов и ароматов (духи, яркая одежда, живые цветы, конфеты, мед, варенье);
после употребления сладкого обязательно вымойте руки и губы;
не пытайтесь убить осу или пчелу, севшую на вашу кожу или одежду, лучше постарайтесь аккуратно смахнуть или стряхнуть насекомое.

Хотя в основном укусы насекомых и не вызывают серьезных последствий, все же стоит быть внимательным и постараться их избегать. Однако если вас укусило какое-либо насекомое, лучше как можно скорее обратиться в ближайшее медицинское учреждение, особенно если вы склонны к проявлению аллергических реакций.

Укусило насекомое? Первым делом сядьте, выдохните и успокойтесь. В нашей стране смертельно опасных насекомых очень мало, и вряд ли вам улыбнулась удача встретиться именно с ним. Далее мы рассмотрим правила первой помощи при укусах насекомых, которые могут существенно облегчить тяжесть возможных последствий для организма человека. Даже в тех случаях, когда укусы сопряжены с попаданием в ранку сильных аллергенов (например, укусы шершней) - правильно оказанная первая помощь обеспечит защиту от генерализованной аллергической реакции и опасных отеков.

Прежде всего, важно понимать, что характер первой помощи при укусах насекомых в определенной степени зависит от вида насекомого, которое укусило или ужалило. Поэтому даже если боль от укуса очень сильная, лучшее, что вы можете сделать в первые секунды после укуса – не бегать, размахивая руками, а постараться рассмотреть обидчика. В дальнейшем это может сэкономить время на лечение и помочь принять адекватные меры по снятию зуда и возможного отека.

По характеру укусы насекомых могут быть разделены на два типа:

На заметку

В большинстве случаев под укусами насекомых мы привыкли понимать также, например, укусы пауков и многоножек. Однако ни те, ни другие с точки зрения биолога (точнее – энтомолога) типичными насекомыми не являются (например, пауки относятся не к насекомым, а к Паукообразным). Однако меры оказания первой помощи при их укусах вполне схожи с таковыми при укусах истинных насекомых, поэтому далее мы упрощенно будем говорить обо всех таких исключениях как о насекомых.

А теперь по шагам: что нужно делать после укусов насекомых…

Первые шаги: нейтрализовать яд и удалить часть его из ранки

Первое, что нужно делать, если укусило насекомое - постараться нейтрализовать яд и удалить хотя бы часть его из ранки. В случае с разными насекомыми это делается по-разному.
Например:

При укусе пчелы нужно как можно скорее удалить из ранки жало (так как мышцы мешочка с ядом продолжают сокращаться еще долгое время, постепенно вводя в ранку все больше яда). Затем нужно попробовать отсосать яд, сплевывая его, и промыть ранку мыльным раствором. Если жало слишком глубоко засело в кожу, его можно вытащить промытой в спирте или прогретой на огне иголкой.
При укусе осы или шершня не стоит искать жало – эти насекомые, в отличие от пчел, не оставляют свое жало в коже (и могут, кстати говоря, жалить многократно). Можно постараться отсосать часть яда из ранки, затем положить на нее кусок яблока или промыть уксусом. Хорошо также работает сахар или моча - они вытягивают на себя яд.
Первая помощь при укусе ядовитых пауков может состоять в прижигании ранки только-только потухшей спичкой. Их яд быстро разлагается под воздействием высокой температуры. Этот метод поможет только в течение первых нескольких минут после укуса.

В любом случае отсосать яд из ранки - универсальное действие. Даже если укусило неизвестное насекомое, это можно делать смело - в ротовой полости яд сам по себе не подействует (если нет ранок, царапин или язвочек). Важно лишь постоянно сплевывать слюну и в конце процедуры тщательно прополоскать рот водой.

Если место укуса как можно раньше смазать спиртом, последствия обычно бывают менее выраженными.

Если укусило насекомое, ни в коем случае нельзя пытаться выдавить яд из ранки пальцами: это приведет только к усилению кровотока и более быстрому растеканию яда под кожей.

Не дать яду распространиться по тканям

Неотложная помощь при укусах многих насекомых предполагает наложение на ранку холодного компресса. Это средство помогает избавиться от тяжелых последствий даже при укусах жалящих насекомых, таких как шершни, осы, пчелы. В качестве хладагента можно использовать воду, лед, металл или камень - все, что имеет температуру ниже температуры тела.

Главная цель этого шага - не дать развиться обширному отеку, который иногда может представлять серьезную опасность для жизни человека (например, при укусах шершня в лицо, шею, горло).

Как избежать интоксикации и ослабить проявление симптомов укуса?

Выполнив указанные выше меры первой помощи после укуса насекомого, далее можно приступить к действиям по купированию симптомов отравления и обеззараживанию места укуса:

Обеззаразить ранку: смазать её спиртом, перекисью водорода, зеленкой или крепким раствором перманганата калия.
Предотвратить развитие аллергической реакции: ранку и площадь в 3-4 см от неё густо смазать Совентолом или гелем Фенистил. За неимением этих препаратов можно обработать ранку соком листа подорожника или одуванчика, приложить помидор или разрезанный корень петрушки, капнуть соком чеснока.
Чтобы успокоить боль, можно смазать ранку, например, бальзамом Инсектлайн, Гардекс или Москитол.

В случае укусов жалящих насекомых желательно много и часто пить, что позволит снять общие симптомы интоксикации.

Первая помощь при укусах насекомых зачастую подразумевает также применение специальных антигистаминных препаратов (от аллергии). Принимать их нужно только тогда, когда имеются явные признаки обширного отека или появляется сыпь на теле, увеличиваются лимфатические узлы, учащается сердцебиение, появляется одышка. В этом случае при укусе насекомого необходимо:

Выпить таблетку Супрастина или Лоратадина.
Либо можно принять таблетку Преднизолона.
Наконец, за неимением всего вышеперечисленного в домашней аптечке, можно выпить таблетку Димедрола.

Если острых симптомов аллергической реакции после укуса неизвестного насекомого нет, эти препараты пить не следует.

Если ребенка укусило насекомое, следует делать все то же самое, но особенно внимательно следить за его состоянием. Если ребенок плачет, кричит и жалуется на боль - это нормально. Плохо, если он внезапно успокаивается, перестает говорить, пытается лечь или сесть, начинает задыхаться. В этом случае нужно срочно везти ребенка в больницу или вызвать Скорую помощь.

Массовые покусы: что делать?

Если обильно покусали , ранки следует промыть с мылом, затем смазать спиртом. При покусах у детей нужно также следить за общим самочувствием ребенка и температурой его тела (возможно, придется срочно обращаться к врачу).

Опаснее, если массово кусают пчелы, осы и особенно шершни, например, когда потревожили их гнездо.

Их укусы очень аллергенны, и даже 4-5 укусов может быть достаточно для развития болевого или анафилактического шока. Каждый укус в этом случае следует обработать так же, как и одиночный, но особенно внимательно следить за общим состоянием жертвы.

Об особо тяжелых случаях стоит поговорить отдельно.

Первая помощь в особенно тяжелых случаях

Первая помощь при укусах особенно ядовитых насекомых не отличается от таковой при нападениях обыкновенных шершней или ядовитых пауков.

В нашей стране особенно опасны укусы гигантских шершней, обитающих в Приморье, земляных ос, пауков-каракуртов, скорпионов на юге страны, а также гигантских сколопендр. Такие опасные укусы насекомых могут потребовать быстрой доставки укушенного в реанимацию. В случае отека гортани здесь может понадобиться сделать коникотомию (разрез горла в области перстневидного хряща) и вставить в отверстие полую трубку, чтобы обеспечить человеку возможность дышать. Но лучше, если до этого дело не дойдет.

В тропиках опасны укусы многих пауков, ос, многоножек. Одним из самых опасных насекомых в Южной Америке считается муравей-пуля - боль от его укуса в разы сильнее боли от укуса нашего шершня. Перед путешествиями в тропиках следует познакомиться с основными кусающими насекомыми и быть готовыми оказывать первую помощь при их нападении. Но основные усилия при тяжелых укусах должны быть направлены на скорейшую доставку пострадавшего в больницу.

Это интересно

Тех, кому повезло быть укушенными разными видами пауков, утверждают, что укус каракурта вообще не ощущается. Тем более что происходит это обычно во сне, когда человек ворочается и придавливает паука. Зато последствия этого укуса очень серьезны. Укус тарантула, наоборот, крайне болезненный, но по тяжести последствий сравним с укусом пчелы.

В заключение дадим перечень средств, которые нужно иметь с собой при выходе на природу, чтобы обеспечить быстрое реагирование на любые укусы насекомых.

Памятка

Будьте готовы к укусам насекомых:

И помните: при укусах неизвестных насекомых человек больше страдает от паники, чем от самого укуса. Так что будьте спокойны и рассудительны, но оказывайте помощь себе или близким быстро и решительно.