Списание бактерицидных ламп. Правила эксплуатации бактерицидных ламп

Исходные данные:

1. Тип помещения - операционный зал;
2. Объём помещения - V = 150м 3 ;
3. Условия обслуживания:
- дезинфекция всего помещения в течение 15 минут(0,25ч), т.е. 900с, при
отсутствии в помещении людей;
- дезинфекция воздуха в помещении во время проведения операции
(в течение 60 минут, т.е. 3600с).

Необходимо определить: тип и количество бактерицидных облучателей.

РАСЧЁТ:
1. Дезинфекция помещения.

Для дезинфекции помещения выбираем бактерицидные облучатели открытого типа ОБНП 01-2х30. Из таблицы 2 определяем величину объёмной дозы (экспозиции) Hv для Staphylococcus aureus (нм) при уровне бактерицидной эффективности Jбк=99,9%, Hv= 385 Дж/м3.
Из таблиц определяем суммарный бактерицидный поток:
Фбк·л = 1 · 10,8 Вт=10,8 Вт;
коэффициент использования бактерицидного потока kф = 0,8;
коэффициент запаса kз = 0,65.
Необходимое количество бактерицидных облучателей вычисляем с помощью формулы:

no = Hv· V/ kз· kф·nл· Фбк·л · ?·t= 385 ·150/0,65 · 0,8· 2 ·11,2 · 1 · 900=5,5 = 6 шт.

2. Дезинфекция воздуха.

Для обеззараживания воздуха во время нахождения в помещении людей целесообразно применять бактерицидные облучатели закрытого типа - так называемые рециркуляторы, например, с помощью УФ рециркулятора
РББ 02-4х15.Количество УФ рециркуляторов, необходимое для обеззараживания воздуха от Staphylococcus aureus с бактерицидной эффективностью 99,9% легко определить из формулы:

no = Hv·V/ kз·kф·nл Фбк·л · ?·t= 385·150 / 0,65 0,4 4 4,7 1 3600= 4 шт.

Таблица 1
Помещения ЛПУ, подлежащие оборудованию УБУ для обеззараживания воздуха, в зависимости от категории, необходимого уровня бактерицидной эффективности Jбк и объёмной дозы

Категория Типы помещений Нормы микробной обсеменённости, КОЕ в 1 м 3 Staphylococcus aureus Jбк, %, Hv, Дж/м 3 (значения справочные)
Общая микрофлора не менее
I Операционные, предоперационные, родильные, стерильные зоны ЦСО, детские палаты роддомов, палаты для недоношенных и травмированных детей не выше 500 не должно быть 99,9 385
II Перевязочные, комнаты стерилизации и пастеризации грудного молока, палаты и отделения иммунноослабленных больных, палаты реанимационных отделений, помещения нестирильных зон ЦСО, бактериологические и вирусологические лаборатории, станции переливания крови, фармацевтические цеха по изготов-лению стерильных лекарственных форм не выше 1000 не более 4 99 256
III Палаты, кабинеты и др. помещения ЛПУ (не включённые в I и II категории) не нормируется не нормируется 95 167
IV Детские игровые комнаты, школьные классы, бытовые помещения промышленных и общественных зданий с большим скоплением людей при длительном пребывании не нормируется не нормируется 90 130
V Курительные комнаты, общественные туалеты и лестничные площадки помещений ЛПУ не нормируется не нормируется 85 105

КОЕ - колониеобразующие единицы
ЦСО - централизованные стерилизационные отделения

Таблица 2
Помещения предприятий продовольственной торговли и производства продуктов питания, подлежащие оборудованию УБУ для обеззараживания воздуха, в зависимости от категории, необходимого уровня бактерицидной эффективности Jбк и объёмной дозы Hv

Категория Типы помещений Jбк, %, Hv, Дж/м 3
не менее (значения справочные)
I

Подготовка гастрономических, молочно - жировых, мясных, рыбных и овощных продуктов. Разрубки мяса. Сыроварни. Пивоварни. Соковарни. Цеха по производству продуктов питания:

Колбас и колбасных изделий;

Мясных и рыбных изделий;

Консервирования рыбных, мясных, овощных и фруктовых изделий;

Молочных продуктов;

Кондитерских изделий.

99 256
II Тарные и фасовочные. Подготовка пищевых продуктов к продаже. Приготовление теста. Коптильные камеры мясопродуктов, колбас и рыбы. Производство пищевых концентратов и макаронных изделий. 95 167
III Бойни. Участки для приготовления пищи, кухни. Залы приёма пищи столовых, кафе, баров, ресторанов, буфетов. 90 130
IV

Бытовые помещения:

Гардеробные;

Подсобные помещения;

Бельевые чистого и грязного белья;

Раздевалки душевых;

Комнаты личной гигиены женщин;

Умывальники и туалеты;

Курительные комнаты.

85 106
V Камеры, базы, склады для хранения мясопродуктов, колбас, рыбы и др. продуктов при окружающей температуре не ниже 10?С 80 90

Общие сведения по обеззараживанию помещений ультро-фиолетовым облучением (УФ).

Ультрафиолетовая компонента солнечного света является главной причиной гибели микробов в наружном воздухе. Смертность микроорганизмов на открытом воздухе достигает 90-99%, но зависит от вида микроорганизма и может варьировать от нескольких секунд до пары минут. Споры и некоторые виды бактерий окружающей среды имеют стойкость к воздействию солнечного света и могут переносить длительное облучение светом без особого вреда своему организму. Энергия ультрафиолетовой компоненты солнечного света вызывает повреждения микроорганизмов на клеточном и генетическом уровнях, тот же самый ущерб наносится людям, но он ограничен кожей и глазами. Искусственные источники Ультрафиолетового Излучения (далее УФИ) используют гораздо более сконцентрированные уровни излучения, нежели те, что представлены в обычном солнечном свете.
Бактерицидное действие ультрафиолетовых лучей было обнаружено около 100 лет назад. Первые лабораторные испытания УФИ в 1920х годах были настолько многообещающими, что полное уничтожение воздушно-капельных инфекций казалось возможным в самое ближайшее время. УФИ стало активно применяться с 1930х годов и в 1936 г. было впервые использовано для стерилизации воздуха в хирургической операционной комнате. В 1937 г. первое применение УФИ в вентиляционной системе одной из американских школ впечатляюще снизило уровень заболеваемости учащихся корью и другими инфекциями. Тогда казалось, что найдено замечательное средство для борьбы с воздушно-капельными инфекциями. Однако, дальнейшее изучение УФИ и опасных побочных действий серьезно сузило возможности его использования в присутствии людей.
Сила проникновения ультрафиолетовых лучей невелика и распространяются они только по прямой, т.е. в любом рабочем помещении образуется множество затенённых зон, которые не подвержены бактерицидной обработке.

Известны три метода применения ультрафиолетового излучения:

1. Прямое облучение - используется лишь при отсутствии людей в обрабатываемом помещении.
2. Непрямое облучение (отраженными лучами) - используется в присутствии людей с ограничениями по времени эксплуатации.
3. Закрытое облучение (в системах вентиляции и автономных рециркуляционных устройствах) - используется в присутствии людей с ограничениями по времени эксплуатации.


Прямое облучение помещений осуществляется с помощью ламп, подвешенных к стене или потолку и направляющих прямой поток лучей во внутрь помещения. Оно может также осуществляться лампами, укрепленными на специальных штативах, стоящих на полу. Прямое облучение может осуществляться лишь при отсутствии людей (в перерывах, перед началом работы) или при обеспечении специальных мер безопасности.

Непрямое облучение помещений осуществляется с помощью ламп, подвешенных на высоте 1,8-2 м от пола с рефлектором, обращенным кверху, таким образом, чтобы поток прямого излучения попадал в верхнюю зону помещения; нижняя зона помещения защищена от прямых лучей рефлектором лампы.
Воздух, проходящий через верхнюю зону помещения, фактически подвергается прямому облучению. Кроме того, отраженные от потолка и верхней части стен (для лучшего отражения стены должны быть окрашены в белый цвет) ультрафиолетовые лучи облучают нижнюю зону помещения, в которой могут находиться люди. Однако эффективность обеззараживания воздуха нижней зоны практически нулевая, так как интенсивность отраженной радиации в 20-30 раз меньше прямой.
Закрытое облучение активно применяется как дополнительная ступень бактерицидной обработки воздуха в помещении. Воздух, проходящий через бактерицидные лампы, находящиеся внутри корпуса рециркулятора подвергается прямому облучению и попадает вновь в помещение обеззараженным.

Технические средства, обеспечивающие обеззараживание УФИ воздуха и поверхностей в помещениях, включают в себя:
1. Источники УФИ (бактерицидные лампы);
2. Бактерицидные облучатели;
3. Бактерицидные установки, представляющие собой группу облучателей, установленных в помещении.

1. Источники ультрафиолетового бактерицидного излучения.

В качестве источников УФИ используются разрядные лампы, у которых в процессе электрического разряда генерируется излучение, содержащие в своем составе диапазон длин волн 205-315 нм (остальная область спектра излучения играет второстепенную роль). К таким лампам относятся ртутные лампы низкого и высокого давления, а также ксеноновые импульсные лампы.

Ртутные лампы низкого давления конструктивно и по электрическим параметрам практически ни чем не отличаются от обычных осветительных люминесцентных ламп, за исключением того, что их колба выполнена из специального кварцевого или увиолевого стекла с высоким коэффициентом пропускания УФИ, на внутренней поверхности, которой не нанесен слой люминофора. Эти лампы выпускаются в широком диапазоне мощностей от 8 до 115 Вт. Основное достоинство ртутных ламп низкого давления состоит в том, что более 60 % излучения приходится на линию с длиной волны 254 нм, лежащей в спектральной области максимального бактерицидного действия. Они имеют большой срок службы 5.000-10.000 ч и мгновенную способность к работе после их зажигания.
Колба ртутно-кварцевых ламп высокого давления выполнена также из кварцевого стекла. Достоинство этих ламп состоит в том, что они имеют при небольших габаритах большую единичную мощность от 100 до 1.000 Вт, что позволяет уменьшить число ламп в помещении, но обладают низкой бактерицидной отдачей и малым сроком службы 500-1.000 ч. Кроме того, нормальный режим горения наступает через 5-10 минут после их зажигания.

Существенным недостатком непрерывных излучательных ламп является наличие риска загрязнения парами ртути окружающей среды при разрушении лампы. В случае нарушения целостности бактерицидных ламп и попадания ртути в помещение должна быть проведена тщательная демеркуризация загрязненного помещения.

В последние годы интерес к УФИ обусловлен появлением нового поколения излучателей-короткоимпульсных, обладающих гораздо большей биоцидной активностью. Принцип их действия основан на высокоинтенсивном импульсном облучении воздуха и поверхностей УФИ сплошного спектра. Импульсное УФИ получают при помощи ксеноновых ламп, а также с помощью лазеров. Данные об отличии биоцидного действия импульсного УФИ от такового при традиционном УФИ на сегодняшний день отсутствуют.

Преимущество ксеноновых импульсных ламп обусловлено более высокой бактерицидной активностью и меньшим временем экспозиции. Достоинством ксеноновых ламп является также то, что при случайном их разрушении окружающая среда не загрязняется парами ртути.

Основными недостатками этих ламп, сдерживающими их широкое применение, является необходимость использования для их работы высоковольтной, сложной и дорогостоящей аппаратуры, а также ограниченный ресурс излучателя (в среднем1-1,5 года).

Бактерицидные лампы разделяются на озонные и безозонные.
У озонных ламп в спектре излучения присутствует спектральная линия с длиной волны 185 нм, которая в результате взаимодействия с молекулами кислорода образует озон в воздушной среде. Высокие концентрации озона могут оказать неблагоприятное воздействие на здоровье людей. Использование этих ламп требует контроля содержания озона в воздушной среде и тщательного проветривания помещения.

Для исключения возможности генерации озона разработаны так называемые бактерицидные "безозонные" лампы. У таких ламп за счет изготовления колбы из специального материала (кварцевое стекло с покрытием) или её конструкции исключается выход излучения линии 185 нм.
Бактерицидные лампы, прогоревшие срок службы или вышедшие из строя, должны храниться запакованными в отдельном помещении и требуют специальной утилизации согласно требованиям соответствующих нормативных документов.

2. Бактерицидные облучатели.

Бактерицидный облучатель-это электротехническое устройство, в котором размещены: бактерицидная лампа, отражатель и другие вспомогательные элементы, а также приспособления для его крепления. Бактерицидные облучатели перераспределяют поток излучения в окружающее пространство в заданном направлении и подразделяются на две группы - открытые и закрытые .

Открытые облучатели используют прямой бактерицидный поток от ламп и отражателя (или без него), который охватывает широкую зону пространства вокруг них. Устанавливаются на потолке или стене. Облучатели, устанавливаемые в дверных проемах, называются барьерными(щелевыми) облучателями или ультрафиолетовыми завесами, у которых бактерицидный поток распределяется в небольшом телесном угле.
Особое место занимают открытые комбинированные облучатели . В этих облучателях, за счет поворотного экрана, бактерицидный поток от ламп можно направлять в верхнюю или нижнюю зону пространства. Однако эффективность таких устройств значительно ниже из-за изменения длины волны при отражении и некоторых других факторов. При использовании комбинированных облучателей бактерицидный поток от экранированных ламп должен направляться в верхнюю зону помещения таким образом, чтобы исключить выход прямого потока от лампы или отражателя в нижнюю зону. При этом облученность от отраженных потоков от потолка и стен на условной поверхности на высоте 1,5 м от пола не должна превышать 0,001 Вт/м2.

У закрытых облучателей (рециркуляторов) бактерицидный поток от ламп распределяется в ограниченном небольшом замкнутом пространстве и не имеет выхода наружу, при этом обеззараживание воздуха осуществляется в процессе его прокачки через вентиляционные отверстия рециркулятора. При применении приточно-вытяжной вентиляции бактерицидные лампы размещаются в выходной камере. Скорость воздушного потока обеспечивается либо естественной конвекцией, либо принудительно с помощью вентилятора. Облучатели закрытого типа (рециркуляторы) должны размещаться в помещении на стенах по ходу основных потоков воздуха (в частности, вблизи отопительных приборов) на высоте не менее 2 м от пола.

Согласно перечню типовых помещений, разбитых по категориям (ГОСТ), рекомендуется помещения I и II категорий оборудовать как закрытыми облучателями (или приточно-вытяжной вентиляцией), так и открытыми или комбинированными-при их включении в отсутствии людей.

3. Бактерицидные установки.

Под бактерицидной установкой понимается группа облучателей, установленных в помещении, для обеспечения заданного уровня снижения микробной обсемененности. Обеззараживание помещений с помощью бактерицидных облучателей сопровождается достаточно высоким энергопотреблением.

К помещениям, оборудованным бактерицидными облучателями, разработан перечень требований, выполнение которых обязательно с целью исключения возможности вредного воздействия на человека УФИ, озона и паров ртути:
- C внешней стороны помещения комплектуются световым табло над дверью с надписью: "Не входить. Опасно. Идет обеззараживание ультрафиолетовым излучением";
- Высота помещения должна быть не менее 3 м;
- Помещение должно быть либо оборудовано приточно-вытяжной вентиляцией, либо иметь условия для интенсивного проветривания через оконные проемы, обеспечивающих однократный воздухообмен за время не более 15 минут;
- Помещения разделяются на два типа: первые - это помещения, в которых обеззараживание осуществляется в присутствии людей, и вторые - в отсутствии, для которых предусмотрено хранение средств индивидуальной защиты персонала от прямого облучения УФИ (очки, лицевые маски и перчатки);
- Содержание озона в воздушной среде помещения с бактерицидными облучателями не должно превышать 0,03 мг/м3, а паров ртути-0,0003 мг/м3 (среднесуточные ПДК для атмосферного воздуха);
- Все помещения с бактерицидными установками, действующими или вводимыми вновь, должны иметь Акт ввода их в эксплуатацию и Журнал их регистрации и контроля.

Эксплуатация ультрафиолетовых бактерицидных установок требует постоянного контроля со стороны органов Госсанэпиднадзора и к их эксплуатации должен допускаться персонал, прошедший необходимый инструктаж.
В лабораторных опытах УФИ достигает высоких показателей летальности микроорганизмов при создании идеальных условий. В реальных применениях эффективность оборудования значительно ниже и зависит от множества факторов, включая следующие:
- Напряжение сети. С ростом напряжения сети срок службы бактерицидных ламп уменьшается.
- Срок эксплуатации. По мере работы ламп идет снижение бактерицидного потока, чтобы это компенсировать, необходимо после истечения 1/3 номинального срока службы ламп увеличивать начально установленную длительность облучения в 1,2 раза и после 2/3 срока в 1,3 раза. Особенно быстрое снижение бактерицидного потока отмечается за первые десятки часов горения и может достигать 10 %. Через несколько сотен часов работы параметры ламп не соответствуют расчетной норме (при заявляемой изготовителями сроком годности не менее 1.000 часов). Учет времени работы облучателей и изменения длительности облучения должны заноситься в Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки.
- Количество включений/выключений лампы.
- Запыленность поверхности отражателя и колбы лампы. Осевшие частицы резко снижают выход бактерицидного потока. Протирка от пыли и замена ламп должна проводиться ежемесячно.
- Движение воздуха. Охлаждающий эффект движущегося воздуха на поверхность лампы, в свою очередь, охлаждает плазму внутри лампы, от температуры которой зависит эффективность УФИ.
- Скорость и перемешивание воздуха в помещении не должны мешать микроорганизмам получать летальную дозу облучения.
- Запыленность воздуха частицами, обеспечивающими защиту микроорганизмов от УФ лучей (явление экранирования).
- Относительная влажность. Увеличение влажности влечет уменьшение уровня распада под УФИ экспозицией. При повышении относительной влажности в помещении до 80-90 % бактерицидный эффект снижается на 30-40 %.
- Температура окружающего воздуха. С понижением температуры окружающего воздуха затрудняется зажигание ламп. При температурах менее 100С значительное число ламп могут не зажигаться. При температуре свыше 300С возможен перегрев приборов включения и загорание оборудования.
- Время экспозиции. Должно быть достаточным для облучения максимального спектра микроорганизмов.

Принцип действия

Ультрафиолетовые лучи распространяются по прямой и действуют преимущественно на нуклеиновые кислоты, оказывая на микроорганизмы как летальное, так и мутагенное воздействие. Бактерицидными свойствами обладают только те лучи, которые адсорбируются протоплазмой микроклетки.
Биофизическое действие УФИ на генетический или функциональный аппарат бактерий выглядит следующим образом: УФИ вызывает деструктивно-модифицирующее повреждение ДНК, нарушает клеточное дыхание и синтез ДНК, что приводит к прекращению размножения и лизису микробных клеток. В нарушении синтеза ДНК основным является окисление сульфгидрильных групп, что вызывает инактивацию нуклеотидазы и гибель микробной клетки в первом или последующих поколениях.
Сила проникновения ультрафиолетовых лучей невелика. Тонкий слой стекла достаточен для того, чтобы не пропустить их. Действие лучей ограничивается поверхностью облучаемого предмета и его чистота имеет большое значение: УФИ высокоактивно, если микроорганизмы и частицы пыли расположены в один слой, при многослойном расположении верхние защищают нижележащие (явление экранирования).

Защитная оболочка вокруг бактериальной клетки препятствует достижению антимикробного действия. В любой живой клетке существуют биохимические механизмы, способные полностью или частично восстанавливать исходную структуру поврежденной молекулы ДНК. Благодаря радиационному мутагенезу, уцелевшие микроорганизмы способны образовывать новые колонии с меньшей восприимчивостью к облучению.

Вероятностный характер стерилизации УФИ изучен в достаточной степени и существуют различные уравнения, характеризующие процесс отмирания бактерий. В среднем, резистентные микроорганизмы составляют около 0,01 % от микробиологической популяции, но некоторые исследования предполагают, что для определенных видов она может достигать 10 %.

С увеличением сопротивляемости распределение микроорганизмов можно представить следующим образом: вирусы и грамотрицательные бактерии, грамположительные, грибы и простейшие микроорганизмы, возбудитель туберкулеза, споровые формы бактерий и плесневых грибов. Вместе с тем, имеются существенные различия внутри видов и даже между молодыми и старыми культурами одного штамма. Известны также данные о проявлении механизмов защиты микробной клетки от летального действия УФИ, получивших название фотореактивации.

Эффект стерилизации

Эффективность бактерицидного действия УФИ зависит от длины волны, интенсивности облучения, времени воздействия, видовой принадлежности обрабатываемых микроорганизмов, расстояния от источника, а также от состояния воздушной среды помещения: температуры, влажности, уровня запыленности, скорости потоков воздуха.

Бактерицидные системы, использующие непрерывные излучательные лампы, имеют малую эффективность стерилизации из-за сложности подбора необходимой дозы облучения и недостаточного уровня мощности. Доза облучения является функцией интенсивности импульса и времени экспозиции, индивидуальной для каждого вида микроорганизмов и вирусов. Крайне сложно совместить параметры интенсивности импульса, времени экспозиции, состояние воздуха в помещении и длины волны таким образом, чтобы можно было единовременно воздействовать на весь спектр микроорганизмов и вирусов.

При работе импульсных ламп в течении 15 минут доза облучения на расстоянии 1 м от лампы составляет 510 м.Дж/см2, а снижение обсемененности воздуха в помещении 100 м3 достигает 87-91 %. Гибель микроорганизмов на поверхностях, прямо расположенных в 2 м от импульсного источника УФИ через 15 минут достигает 99,99 % при дозе 50 м.Дж/см2. При этом, на поверхностях, повернутых к источнику на 45-90 градусов, гибель микробов варьирует уже в пределах 57,6-99,99 %.

Эффективность применения УФИ для обеззараживания воздуха и поверхностей в каждом конкретном случае рассчитывается отдельно с учетом всех параметров, влияющих на процесс облучения микроорганизмов. Для инактивации движущейся микрофлоры в воздухе (по исследованиям американских ученых) доза УФИ должна быть в 4 раза больше той, что используется для инактивации микрофлоры, неподвижно расположенной на поверхностях. УФИ высокоактивно, если микроорганизмы и частицы пыли расположены в один слой, при многослойном расположении верхние защищают нижележащие (явление экранирования).

Эффект фильтрации

Эффект фильтрации отсутствует. Для осуществления фильтрации УФ облучатели включают в состав вентилирующих систем с различными фильтрами очистки.

П рисутствие людей

УФИ при попадании на открытые участки кожи человека и сетчатку глаз может вызвать ожоги I-II степени, обострение сердечно-сосудистых недугов, а в некоторых случаях привести к заболеванию раком.

Открытые облучатели (серии УФО, ОБНП) предназначаются для обеззараживания помещений только в отсутствии людей , открытые комбинированные (серии ОБН, ОБП) только при кратковременном пребывании людей, а закрытые (серии РББ) -в присутствии людей.


Обеззараживание поверхностей, стен и пола помещений может осуществляться с помощью открытых, комбинированных, переносных и передвижных облучателей, только в отсутствии людей.
В случае обнаружения характерного запаха озона надо немедленно удалить людей из помещения и тщательно его проветрить до исчезновения запаха озона. Периодичность контроля не реже 1-го раза в 10 дней, согласно ГОСТ. ССБТ. 12.1.005-88 "Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны".

Методический материал для медсестры процедурного кабинета. (МОЯ ШПАРГАЛКА)

Роль медицинской сестры в процессе лечения пациента, особенно в стационаре, трудно переоценить. Выполнение назначений врача, уход за тяжелобольными, проведение многих, иногда довольно сложных, манипуляций - все это является прямой обязанностью среднего медицинского персонала. Медицинская сестра также участвует в обследовании пациента, подготовке его к различным оперативным вмешательствам, работает в операционной в качестве анестезиста или операционной сестры, наблюдает за пациентом в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Все это предъявляет высокие требования не только к знаниям и практическим навыкам медицинской сестры, но и к ее моральному облику, умению вести себя в коллективе , при общении с пациентами и их родственниками.

Медицинская сестра должна неукоснительно выполнять указание врача и точно соблюдать не только дозировку лекарства и длительность процедур, но и их последовательность. Назначая время или периодичность введения препаратов, врач учитывает длительность их действия, возможность сочетания с другими лекарствами. Поэтому небрежность или ошибка могут оказаться чрезвычайно опасными для пациента и привести к необратимым последствиям.

Современные лечебные учреждения оснащены новой диагностической и лечебной аппаратурой. Медицинские сестры должны не только знать, для чего служит тот или иной прибор, но и уметь им пользоваться, особенно, если он установлен в палате. При выполнении сложных манипуляций медицинская сестра, если она не чувствует себя достаточно подготовленной для этого или сомневается в чем-то, не должна стесняться просить помощи и совета у более опытных коллег. Точно также медицинская сестра, хорошо владеющая техникой, той или иной манипуляцией, обязана помогать осваивать эту технику своим менее опытным товарищам. Самоуверенность, зазнайство и высокомерие недопустимы, когда речь идет о здоровье и жизни человека Обязательным качеством медицинской сестры должно быть стремление к постоянному повышению своей квалификации, углублению знаний, приобретению новых навыков. Этому должна способствовать общая атмосфера лечебного учреждения, играющая важную роль в формировании высококвалифицированного и ответственного работника, выработке у него высоких моральных качеств, гуманизма и умение всем своим поведением способствовать возвращению здоровья и трудоспособности больному человеку.

Инфекционный контроль - это система эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения госпитальных инфекций, основанная на результатах эпидемической диагностики.

Целью инфекционного контроля являются снижение заболеваемости, летальности и экономического ущерба от госпитальных инфекций. Госпитальная инфекция - это любые инфекционные заболевания, проявившиеся в условиях стационара. К госпитальным инфекциям также относятся случаи инфицирования медицинских работников ЛПУ, возникшие в результате их профессиональной деятельности .

Для предупреждения внутрибольничной инфекции медицинская сестра обязана:

· раздельно хранить верхнюю одежду и спецодежду,

· не выходить в спецодежде за пределы территории больницы,

· не носить спецодежду в неслужебное время.

Работа в процедурном кабинете начинается с текущей уборки.

Процедурная медсестра снимает с рук украшения (часы, браслеты и кольца). Волосы убирает под шапочку, одевает маску.

Текущая уборка процедурного кабинета проводится не менее 2-х раз в сутки, при необходимости чаще: утром перед началом рабочего дня и в конце рабочей смены. Влажную уборку всегда необходимо сочетать с дезинфекцией и бактерицидным облучением помещения. Для дезинфекции могут быть использованы любые дезсредства разрещённые к применению и имеющиеся в наличие, согласно методических инструкций к раствору.

Медсестра или санитарка для уборки надевает халат и перчатки. В специальную ёмкость наливает дезраствор и закладывается чистая ветошь для обработки поверхностей. Протираются все поверхности в строгой последовательности - стол для стерильного материала, шкафы для стерильных растворов, оборудование, манипуляционные столы, стулья, кушетки для больных, стены на уровне вытянутой руки (1.5м) от окна к двери.

Для уборки используется специально выделенный уборочный инвентарь , имеющий чёткую маркировку с указанием помещения, вида уборочных работ и специально выделенное место хранения.

Гигиеническую обработку рук кожным антисептиком следует проводить в следующих случаях: перед непосредственным контактом с пациентом

Перед надеванием стерильных перчаток и после снятия перчаток при постановке центрального внутрисосудистого катетера или внутривенных инъекций и др. процедур, связанных с целостностью кожных покровов.

Гигиеническую обработку рук кожным антисептиком (без их предварительного мытья) проводят путём втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению, обращая особое внимание на обработку кончиков пальцев, кожу вокруг ногтей, между пальцами. Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки.

Обратите внимание, чем моете руки:

Перед тем как использовать средство в дозаторе, обращайте внимание если в инструкции добавлено активное вещество с моющим эффектом это значит руки мылом перед использованием раствора мыть не нужно, после сушим руки одноразовым полотенцем надеваем ст. перчатки;

Если на флаконе написано, что жидкое мыло с антисептическим эффектом, то после мытья руки сушите одноразовым полотенцем и надеваете ст. перчатки;

Если написано, что кожный антисептик, значит моем руки с мылом в течении времени, указанного в методичке по использованию мыла

М/с моет руки под проточной водой с мылом не менее 2 мин. (время намыливания рук указано в методичках на конкретное название используемого средства). Сушит руки стерильной салфеткой или одноразовым полотенцем и этим же полотенцем или салфеткой, которым вытирали руки закрываем кран с водой, а если нет стерильной салфетки, то для накрытия большого стерильного стола предусмотрено 10грамм 70гр. спирта, а мини стола 3,0 спирта льём на руки и высушиваем руки крепко втирая спирт в ладони, одеваем стерильные перчатки.

Накрытие стерильного стола: Обязательно на биксе должна быть бирка, на которой написано что находится в биксе и в каком количестве, т. к. после стерилизации буквы написанного часто стираются нужно постоянно их обновлять, а также должна быть указана дата и время стерилизации и дата и время вскрытия бикса. Если набор простерилизован в крафт бумаге, то дату и время вскрытия пишется на бумаге, крафт-бумага используется для стерилизации однократно.

Перед извлечением простерилизованных материалов инструментов (до вскрытия биксов):

Визуально оценивают плотность закрытия крышки стерилизационной коробки или целостность стерилизационной упаковки однократного применения;

Проверяют цвет индикаторных меток химических индикаторов, в том числе на стерилизационных упаковочных материалах;

Проверяют дату стерилизации;

На бирке бикса, упаковочном пакете ставят дату, время вскрытия и подпись вскрывавшего.

В журнале учёта стерилизации обязательно пишется № бикса, наличие изделий медназначения, время вскрытия бикса (пакета) и приклеивается индикатор качества стерилизации, взятый изнутри вскрытого бикса (пакета).

Перед подготовкой стерильных министолов медсестра обрабатывает (гигиеническая обработка) руки спиртосодержащим кожным антисептиком по технологии,

надевает стерильные перчатки. Накрытие большого инструментального стола (после обработки рук м/с одевает стерильный халат, стерильные перчатки) достаёт пинцетом из бикса две стерильные простыни, каждая из которых сложена вдвое, раскладывают на левую и правую половины стола местами сгиба - к стене. Простыни располагают внахлёст таким образом, чтобы по центру стола края одной простыни заходили на другую простыню не менее чем на 10 см., а края простыней со всех сторон стола свисали примерно на 15см. Поверх этих простыней выстилают третью простыню в развёрнутом виде так, чтобы её края свисали не менее чем на 25см. Стол с разложенными на нём инструментами сверху накрывают стерильной простынёй, сложенной вдвое по длине простынного полотна, или двумя простынями в развёрнутом виде. Большой стерильный стол накрывается на 6 часов.

В процедурных кабинетах мини стерильный стол накрывается на 2 часа.

Первый лоток (министол) со стерильным материалом

Второй лоток (министол) для временного хранения шприцов

На стерильном столе или мини лотках иметь маркировку дата и время накрытия стерильного стола.

После изучения листа назначения м/с, готовит ампулы с лекарственным средством, упаковку с перчатками, шприцы в упаковке. Моет руки, из пакетика вытряхивает шприц на лоток, для временного хранения стерильного материала, обрабатывает руки антисептиком, одевает стерильные перчатки, на стерильный ватный тампон льётся спирт протирается шейка ампулы, и флаконы с лекарственным средством, ампулы подпиливаем и сухим стерильным ватным тампоном, отламываем подпиленный кончик ампулы.

Обрабатываем руки антисептиком

Правой рукой взять иглу за пластмассовый колпачок и вращательным движением муфту иглы насадить на шприц и хорошо притереть. Собранный шприц при необходимости положить на стерильную пелёнку;

Ампулу/флакон взять в левую руку, правой ввести иглу надетую на шприц набирается нужное количество препарата, по мере надобности наклоняя их;

Удалить пузырьки воздуха из шприца, повернув шприц вертикально иглой вверх, надавливая на поршень, постепенно выдавить воздух из шприца;

Недопустимо прижимать стерильные ватные шарики к горлышку флакона со спиртом или отжимать руками смоченный спиртом шарик в общую ёмкость со спиртом, заранее смачивать спиртом большую партию ватных шариков и хранить их в течение длительного срока;

В ходе работы с пациентом строго выполняются правила профессиональной безопасности.

Инъекции выполняются в стерильных резиновых перчатках, со сменой их после каждого пациента;

Крышки флаконов, ампулы перед вскрытием обрабатываются стерильным тампоном, смоченным 70гр. этиловым спиртом;

Кожа в месте инъекции последовательно обрабатывается двумя стерильными ватными тампонами с 70гр. этиловым спиртом: вначале большую зону, затем-непосредственно

место инъекции;

После инъекции к раневой поверхности прикладывается новый стерильный тампон;

На каждую инъекцию используют 2 иглы (для разведения и набора инъекционного раствора и для инъекции);

При проведении парентеральных манипуляций в палате, включая постановку систем используется передвижной инструментальный столик, на верхней полке которого собирается стерильный мини лоток, на котором находится шприц с набранным лекарством между двумя слоями стерильной пелёнки, а также стерильные марлевые салфетки и ватные шарики, для инъекций на конкретного больного. Там же ставится флакон с 70гр. спиртом и пакет со стерильными перчатками. На нижней полке находится ёмкость для использованного материала.

Медсестра заряженную систему относит в палату вместе с инструментальным столиком, затем моет руки в процедурном кабинете. В палате больному завязывает жгут на руку, обрабатывает руки антисептиком (в это время больной работает кулаком, чтобы лучше было видно вену, для инъекции). Надевает стерильные перчатки, смачивает стерильный ватный тампон антисептиком, протирает место инъекции по схеме дважды, делает в/в инъекцию, закрепляет систему, накрывает иглу стерильной марлевой салфеткой.

После окончания капельницы иглу вынимают, прикладывают ватный тампон со спиртом на место инъекции. Систему вынимают из бутылки и аккуратно укладывают в лоток для использованного материала не отсоединяя иглу от системы. Весь использованный материал на инструментальном столике возвращается в процедурный кабинет. Где м/с в перчатках берёт зажим и аккуратно отсоединяет иглу от системы и закладывает её в непрокалываемую ёмкость для дезинфекции игл, остатки лекарственных средств из системы сливает в ёмкость, для биологической жидкости. Затем систему закладывает в ёмкость для дезинфекции систем, шприц промывается в 1 ёмкости для промывания шприцов и укладывается во 2 ёмкость для дезинфекции шприцов.

Недопустимо возвращать неиспользованный стерильный материал в общую упаковку;

9. Вымытый холодильник вытереть досуха тканью.

Обработка бактерицидных ламп во время генеральной уборки

1. Корпус бактерицидной лампы обрабатывается тем же дез. средством, каким обрабатываю поверхности, а стеклянную часть обрабатывают 95гр. спиртом из расчёта 5гр. на одну большую лампу, на маленькие 2,5гр.

2. Один раз в месяц каркас лампы обрабатывают 3% раствором перекиси водорода на 1 литр 5гр. моющего средства.

3. Во время текущей уборки каркас лампы протирается дез. средством, которым проводится обработка поверхностей, а стеклянная часть лампы протирается сухой стерильной салфеткой.

При проведении генеральной уборки используется 3 ветоши (1-я для мыльно-содового раствора, 2-ой наносится дезсредство, 3-ей (стерильной) смывается дезсредство после экспозиции), Ген уборка проводится по графику, утверждённому зав. отделением. Ответственным лицом за проведение генеральной уборки является старшая медицинская сестра отделения. В тетради ген. уборок на первом листе обязательно должно быть написано метраж обрабатываемой поверхности, требуемое количество дезинфицирующего средства, также при текущей уборке и примерное время начала генеральной уборки, чтобы не было накладки с журналом учёта кварцевания кабинета после проведённой ген. уборки.

Теперь расчёт дезсредств в журнале проведения генеральных уборок.

У старшей м/с должны быть расчёты на дезсредства для уборки всех помещений отделения или кабинетов поликлиники. Так как уборка всех помещений кроме служебных кабинетов (ординаторские, каб. старш. м/с и др.) проводятся с применением дезсредств. Поэтому нужно сделать папку, в которой будут храниться методички и сертификаты на дезсредства, используемые в отделении, а также расчёты на все помещения. У ст. м/с должны быть данные о потребности дезсредств на 1,3,6мес.

Чтобы она в любой момент могла их представить главной м/с для закупа на будущее, зная свой остаток. Также не забывать про дезинфекцию отработанного материала и изделий медназначения и пр., и предстерилизационную обработку инструментария

Для расчётов дезсредств нужно обязательно знать площадь всех помещений.

1. S - площадь

2. L – длина кабинета

3. H – высота кабинета

4. D – ширина кабинета

Например

S – пола 6х4=24м. х 2 (если проводится помывка потолка)

L – 6метров х 2 (2стены)

D – 4 метра х 2(2стены)

H – 2.5метра для ген. уборки на текущую уборку берётся высота 1.5м.

Узнаём площадь всех поверхностей стен и пола

1) Стены по длине 6 х 2.5 х 2= 30м2

2) Стены по ширине с учётом окон и дверей (площадь окон можно в конце вычесть) 4 х 2.5 х2 = 20м2

3) Пол 6х4+ потолок 6х4 = 48м2

S=30+20+48 =98м2

Не забывайте, что во время ген. уборок моются холодильники, шкафы, столы, стулья, кушетки и прочая мебель.

Все растворы дезсредства на протирание берутся 100мл. на 1 кв. м.

Человек со всех сторон подвергается негативному воздействию окружающей среды. Воздух тоже представляет собой потенциальную среду для размножения вредных микроорганизмов. Бактерицидная лампа для дома поможет вам очистить и обеззаразить воздушную среду в помещении. Раньше подобные приборы использовались в сугубо специализированных учреждениях. В настоящее же время эксплуатация бактерицидных ламп осуществима в домашних условиях.

Ультрафиолетовая бактерицидная лампа по принципу своей работы напоминает люминесцентную, но в отличие от последней, создаёт направленное излучение УФ лучей в определённом диапазоне. Довольно распространённое заблуждение считать, что бактерицидная и кварцевая лампа – одно и то же. В действительности, это два разных прибора, и путать их нельзя.

Для чего нужен домашний бактерицидный облучатель?

  • лампы напольного типа;
  • лампы навесного типа;
  • лампы настольного типа.

Напольные лампы – разновидность передвижных ламп. Такие модели оптимально подходят для просторных помещений, например, детских игровых комнат или гостиных. Они имеют средние размеры и в процессе работы обеспечивают полное обеззараживание всего помещения.

Навесные лампы – разновидность стационарных ламп. Они могут быть как настенные, так и потолочные. Последние пользуются меньшей популярностью и имеют довольно ограниченный ассортимент. Чаще всего применение в домашних условиях находит настенная бактерицидная лампа . Подобная востребованность обусловлена удобством использования. Её можно разместить в любом удобном месте, при этом современные модели имеют довольно привлекательный дизайн и способны гармонично вписаться в любой интерьер.

Настольные лампы – разновидность передвижных ламп. Благодаря своему компактному строению и оптимальной мощности, переносная бактерицидная лампа , аналогично, настенным моделям, лучше всего подходит для домашних условий. Её выгодным преимуществом является возможность местного обеззараживания. Назначение таких ламп – локальное облучение и дезинфекция поверхностей.

Срок службы бактерицидных ламп любого типа во многом зависит от стабильности работы электросети. При частных колебаний в сети он сокращается. На него также влияет степень влажности в помещении, количество включений, запыленность главных деталей прибора и проч.

Отдельное слово следует сказать о новой модифицированной модели, появившейся на отечественном рынке совсем недавно –светильник с бактерицидной лампой . Он предусматривает последовательное чередование работы люминесцентной и бактерицидной ламп. Некоторые модели оснащаются механизмом автоматического переключения. Такие светильники имеют универсальное компактное строение и предусмотрены для размещения на любых участках (стене, шкафу и т.д.)

Кварцевые лампы: принцип работы, особенности

Бактерицидная кварцевая лампа – разновидность дезинфицирующего оборудования. Принцип её действия заключается в обеззараживании воздушной среды помещений посредством ультрафиолетового излучения. Но, в отличие от обычной бактерицидной лампы, ламповая оболочка которой выполнена из увиолевого стекла, в этих приборах используется кварцевое стекло. Оно пропускает весь спектр излучения, образуемого ртутью, в том числе озон. Последний довольно опасен при непосредственном контакте с живыми организмами. Поэтому после обработки помещения требуется его обязательное проветривание.

Тем не менее, уже относительно давно была разработана специальная модель - кварцевая бактерицидная лампа для дома . На данный момент существуют два вида таких ламп:

  • открытые (в процессе работы в помещении не должны находиться люди)
  • экранированные (присутствие человека возможно, только в случае, если лампа расположена соответствующим образом, исключающим попадание прямого излучения на человека).

Помимо этого кварцевые лампы делятся на виды, в зависимости от назначения. Одни предназначены для обеззараживания воздушной среды помещения, другие – непосредственно для дезинфекции. Последние чаще всего используют при наличии в доме детей с пониженным иммунитетом, пожилых людей или людей, страдающих хроническими заболеваниями.

Эксплуатация бактерицидных и кварцевых ламп

При решении купить для дома прибор для дезинфекции возникает логичный вопрос: как выбрать бактерицидную лампу ?

Во-первых, руководствоваться надо её назначением. Существуют лампы для непосредственного обеззараживания воздушной среды, а есть модели, предназначенные для локальной дезинфекции поверхностей и различных замкнутых пространств (внутри шкафов, холодильников и т.д.)

Во-вторых, следует также определиться с тем, каким именно требованиям должен отвечать прибор: профилактика и предупреждение развития болезнетворных микроорганизмов или целенаправленное лечение домашних обитателей.

Различные виды бактерицидных ламп имеют отличия в спектре своего действия.

Время работы бактерицидной лампы определяется назначением самого помещения и его размерами, а также типом самого прибора. Данные показатели указываются в технической документации и зависят от их модели.

1. Общие положения.

1.1. Основная задача расчета состоит в том, чтобы определить при выполнении технического проекта число облучателей () ультрафиолетовой бактерицидной установки, которые должны быть размещены в помещении, или ламп () в выходной камере приточно-вытяжной вентиляции с целью обеспечения заданного уровня бактерицидной эффективности.

1.2. Следует отметить, что расчет является оценочным, поэтому на этапе ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию допускается корректировка результатов расчета на основании полученных данных при проведении испытаний на соответствие требованиям санитарно-гигиенических показателей, согласно настоящему руководству.

1.3. Для проведения расчета необходимо определить исходные данные. В первую очередь источниками получения исходных данных являются: медико-техническое задание на проектирование ультрафиолетовой бактерицидной установки, паспорта и инструкции на бактерицидные облучатели и лампы, а также настоящее руководство.

1.4. Основные исходные данные для проведения расчета следующие.

1.4.2. Габариты помещения (высота h , м, площадь пола S , м 2).

1.4.3. Вид микроорганизма.

1.4.4. Бактерицидная эффективность (, %) и соответствующая виду микроорганизма поверхностная (, Дж/м 2) или объемная (, Дж/м 3) дозы (экспозиции).

1.4.5. Тип бактерицидной установки.

1.4.6. Производительность приточно-вытяжной вентиляции ( , м 3 /ч).

1.4.7. Условия обеззараживания (в присутствии или отсутствии людей).

1.4.8. Объект обеззараживания (воздух или поверхность).

1.4.9. Режим облучения (непрерывный или повторно-кратковременный).

1.4.10. Длительность эффективного облучения ( , ч), при которой должно обеспечиваться достижение заданного уровня бактерицидной эффективности.

1.4.11. Тип облучателя, лампы и их параметры: КПД (), коэффициент использования бактерицидного потока (), суммарный бактерицидный поток ламп ( , Вт), бактерицидный поток лампы ( , Вт), бактерицидная облученность на расстоянии 1 м от облучателя ( , Вт/м 2), мощность облучателя ( , Вт).

1.5. Полученные исходные данные позволяют определить число облучателей в помещении или ламп (в выходной камере приточно-вытяжной вентиляции) бактерицидной установки в зависимости от поставленной задачи с помощью уравнений, приведенных в настоящем руководстве.

1.6. Примеры расчета бактерицидных установок.

Пример 1 . Необходимо определить число открытых облучателей типа ОББ 2×15 в бактерицидной установке для обеззараживания воздуха в операционном помещении в отсутствии людей. Исходные данные, необходимые для проведения расчета, сведены в таблицу.


Обозначение Значение параметра Источник информации
Габариты помещения h , м Медико-техническое здание
S , м 2
Вид микроорганизма S.aureus - -"-
Категория помещения I - Раздел 5, табл. 3
Бактерицидная эффективность , % 99,9 -"-
Объемная доза , Дж/м 3 -"-
Бактерицидный поток лампы , Вт 4,5 Паспорт на облучатель
Число ламп в облучателе -"-
0,8 Раздел 6
Коэффициент запаса* 1,1 -"-
Режим облучения Повторнократковременный - Раздел 7
, ч 0,25 -"-

Используя приведенные данные, с помощью формулы (9) определим необходимое число облучателей ОББ 2×15 для обеззараживания воздуха в операционном помещении:

Пример 2. Необходимо определить число закрытых облучателей (рециркуляторов) типа ОБН (Р) 2×15 в бактерицидной установке для обеззараживания воздуха в операционном помещении в присутствии людей. Исходные данные, необходимые для проведения расчета, сведены в таблицу.

Таблица исходных данных для расчета

Наименование и характеристика параметра Обозначение Значение параметра Источник информации
Габариты помещения h , м Медико-техническое здание
S , м 2
Вид микроорганизма S.aureus - -"-
Категория помещения I - Раздел 5, табл. 3
Бактерицидная эффективность , % 99,9 -"-
Объемная доза , Дж/м 3 -"-
Бактерицидный поток лампы , Вт 3,5 Паспорт на облучатель
Число ламп в облучателе -"-
Коэффициент использования бактерицидного потока 0,4 Раздел 6
Коэффициент запаса* 1,5 -"-
Режим облучения Повторнократковременный - Раздел 7
Длительность эффективного облучения, при которой достигается заданная бактерицидная эффективность , ч -"-

Используя приведенные данные, с помощью формулы (9) определим необходимое число облучателей ОБН (Р) 2×15 для обеззараживания воздуха в присутствии людей в операционном помещении:

Пример 3. Необходимо определить число открытых потолочных облучателей типа ОБНП 2×15-01 "ВНИИМП-ВИТА" в бактерицидной установке для обеззараживания поверхности пола в операционном помещении в отсутствии людей. Исходные данные, необходимые для проведения расчета, сведены в таблицу.

Таблица исходных данных для расчета

Наименование и характеристика параметра Обозначение Значение параметра Источник информации
Габариты помещения h , м Медико-техническое здание
S , м 2
Вид микроорганизма S.aureus - -"-
Категория помещения I - Раздел 5, табл. 3
Бактерицидная эффективность , % 99,9 -"-
Объемная доза , Дж/м 3 -"-
Бактерицидный поток лампы , Вт Паспорт на облучатель
Число ламп в облучателе -"-
Коэффициент использования бактерицидного потока 0,7 Раздел 6
Коэффициент запаса* -"-
Режим облучения Повторнократковременный - Раздел 7
Длительность эффективного облучения, при которой достигается заданная бактерицидная эффективность , ч 0,25 -"-

Используя приведенные данные, с помощью формулы (6) определим необходимое число облучателей ОБНП 2×15-01 "ВНИИМП-ВИТА" для обеззараживания пола в операционном помещении в отсутствии людей:

В этой формуле:

коэффициент использования потока ламп облучателей при облучении поверхности (из табл. 2, согласно значению индекса помещения ).

Следовательно:

Пример 4. Необходимо определить тип блока с бактерицидными лампами ДБМ 30 в выходной камере приточно-вытяжной вентиляции в палате травматологического отделения. Исходные данные, необходимые для проведения расчета, сведены в таблицу.

Таблица исходных данных

Наименование и характеристика параметра Обозначение Значение параметра Источник информации
Габариты помещения h , м Медико-техническое здание
S , м 2
Вид микроорганизма S.aureus - -"-
Категория помещения I Раздел 5, табл. 3
Бактерицидная эффективность , % - -"-
Объемная доза , Дж/м 3 -"-
Бактерицидный поток лампы , Вт Паспорт на облучатель
Число ламп в облучателе -"-
Коэффициент использования бактерицидного потока 0,9 Раздел 6
Коэффициент запаса* 1,5 -"-
Режим облучения Повторнократковременный - Раздел 7
Длительность эффективного облучения, при которой достигается заданная бактерицидная эффективность , ч ≤ 1 -"-

* Коэффициент запаса при проведении расчетов устанавливается в зависимости от наличия факторов, влияющих на снижение эффективности (колебания напряжения сети, изменения температуры окружающей среды, увеличение относительной влажности более 80 %, высокой запыленности воздуха). При устойчивом напряжении в сети, комнатной температуре, относительной влажности до 70 % и содержании пыли менее 1 мг/м 3 этими факторами можно пренебречь (раздел 6.3)

Используя приведенные данные, с помощью формулы (11) определим необходимое число ламп в блоке:

В этой формуле производительность приточно-вытяжной вентиляции м 3 /ч. При этом длительность эффективного облучения, при которой достигается заданная бактерицидная эффективность (см. раздел 7).

Следовательно, из существующих блоков наиболее удовлетворяющим требованиям является блок типа УБПВ-12×30 - 300×400 с 12-ю лампами ДБМ 30.